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慢性盤狀紅斑狼瘡有什麼病因導致

盤狀紅斑狼瘡也是紅榜班狼瘡的其中一種,同時有著慢性和急性的分類。盤狀紅斑狼瘡的皮疹一般是呈現持久性的紅色斑片,症狀明顯。而引起慢性盤狀紅斑狼瘡的原因也是有很多的。

盤狀紅斑狼瘡(DLE)為慢性復發性疾病,盤狀紅斑狼瘡皮疹呈持久性盤狀紅色斑片,多為圓形、類圓形或不規則形,大小有幾毫米,甚至10毫米以上,邊界清楚。皮疹表面有毛細血管擴張和灰褐色黏著性鱗屑覆蓋,鱗屑底面有角栓突起,剝除鱗屑可見擴張的毛囊口。

病因

1.遺傳

本病的患病率在不同種族中有差異。家系調查顯示,DLE患者的一二級親屬中約10%~20%可有同類疾病的發生,有的出現高球蛋白血症、多種自身抗體和T抑制細胞功能異常等,單卵雙生發病一致率達24%~57%,而雙卵雙胎為3%~9%。

2.藥物

藥物致病可分成兩類,第一類是誘發DLE症狀的藥物,如保太松、金製劑等藥物。第二類是引起狼瘡樣綜合征的藥物,如鹽酸肼酞嗪(肼苯噠嗪)、普魯卡因醯胺、氯丙嗪苯妥因鈉、異煙肼等。

3.感染

有人認為,其發病與某些病毒(特別是慢病毒)感染有關。從患者腎小球內皮細胞漿、血管內皮細胞、皮損中都可發現類似包涵體的物質。同時,患者血清對病毒滴度增高,尤其對麻疹病毒,副流感病毒Ⅰ、Ⅱ型,EB病毒,風疹病毒和黏病毒等。

4.物理因素

紫外線能誘發皮損或使原有皮損加劇,少數病例可誘發或加重系統性病變,兩個月後皮膚螢光帶試驗陽性,如預先服阿的平能預防皮損。亦有人認為紫外線先使皮膚細胞受傷害,抗核因數得以進入細胞內與胞核發生作用,發生皮膚損害。寒冷強烈電光照射亦可誘發或加重本病。有些局限性盤狀紅斑狼瘡曝曬後可演變為系統型,由慢性型演變成急性型。

5.內分泌因素

鑒於本病女性顯著多於男性,且多在生育期發病,故認為雌激素與本病發生有關。此外口服避孕藥可誘發狼瘡樣綜合征。

6.免疫異常

一個具有DLE遺傳素質的人在上述各種誘因的作用下,機體的免疫機能紊亂。當遺傳因素強時,弱的外界刺激即可引起發病。反之,在遺傳因素弱時,其發病需要強烈的外界刺激。