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系統性紅斑狼瘡的病因有什麼

系統系紅斑狼瘡的出現,對身體的傷害是很大的,因為免疫細胞會直接攻擊體內的正常細胞,導致器官細胞嚴重損壞。對於系統紅斑狼的病因,是有幾種方式引起的。

系統性紅斑狼瘡病因病因尚不明確。歸因仍可分為內因和外因,內因目前認為與遺傳因素相關,外因則與感染、環境(如紫外線)、藥物、內分泌、心理等因素相關。

2.1遺傳因素

系統性紅斑狼瘡患者家族的發病率可達13%,提示與遺傳相關;另一方面研究發現,同卵雙胞胎發病率為40%,而異卵雙胞胎的發病率僅3%;從多個SLE家族性連鎖分析中已找到了6個基因位點(1q22-24、1q41-42、2q37、4p15-16、6p11-22和16q12-13);系統性紅斑狼瘡發病率存在種族和性別差異,也提示種族基因和性別基因可能是其因素之一;在分子水準研究發現,系統性紅斑狼瘡患者的易感基因HLA-DR2、HLA-DR3檢出率高於正常人。

2.2感染因素

在外因方面,系統性紅斑狼瘡患者的腎小球內皮細胞和皮損中可找到包涵體及類包涵體物質;血清中抗病毒抗體滴度增高;目前認為系統性紅斑狼瘡的發病與某些病毒持續而緩慢的感染有關。

2.3紫外線

25%~35%的SLE病人對日光過敏,研究表明,紫外線的照射可使皮膚的DNA轉化為胸腺嘧啶二聚體,提高了免疫原性,並使角質細胞產生白介素1,增強了免疫反應,是激發系統性紅斑狼瘡重要的環境因素。

2.4食物因素

食物方面,含補骨脂素的食物如芹菜、無花果、西芹等,具有增強系統性紅斑狼瘡病人光敏的潛在作用。含聯胺基團的食物如蘑菇、某些食物燃料(如酒石酸類食物)、煙熏類食物及煙草等,可誘發系統性紅斑狼瘡。含L-刀豆素的食物如苜蓿類的種子、新芽以及多種豆莢類植物等,也與系統性紅斑狼瘡的發病有關。

2.5化學因素

一些化學物質同樣可能是SLE的誘發因素,如含有反應性芳香胺的染髮劑、唇膏和一些有機化合物(如三氯乙烯、石棉、矽石等)可以激發系統性紅斑狼瘡。

2.6藥物因素

藥物因素也不容忽視,藥物引起系統性紅斑狼瘡或導致病情活動的占3%~12%。一些抗菌素(如青黴素、鏈黴素、頭孢菌素、磺胺類等)、抗結核藥(如異煙肼)、抗甲亢藥、抗心律失常藥、抗精神病藥(如氯丙嗪、苯妥英鈉)、保泰松、金製劑、肼屈嗪、普魯卡因胺一些生物製劑(如某些疫苗、轉移因數、干擾素)等均可引起藥物性狼瘡或誘發狼瘡復發,研究發現,藥物可引起的系統性紅斑狼瘡病人中HLA-DR4表達顯著增多,一些藥物具有免疫原性,可激發體內抗體的產生。此外,藥物引起的系統性紅斑狼瘡除病人的易感性外,還有一定的劑量依賴性。藥物引起的狼瘡往往臨床表現輕,累及腎、皮膚、神經系統少,發病年齡較大,病程較短和輕,血中補體不減少,90%以上抗組胺抗體呈陽性,血清單鏈DNA抗體陽性。

2.7內分泌因素

雌性激素水準對SLE的發病起重要作用。系統性紅斑狼瘡在生育年齡女性中的發病率明顯高於男性,妊娠初3個月病情加重,在青春期前和絕經期後女性中的發病率僅略高於男性,故認為雌激素與系統性紅斑狼瘡的發病相關。已發現系統性紅斑狼瘡病人性激素的異常突出表現為女性病人產生較強而持久的雌激素效應和較弱的雄激素效應,女性激素對免疫調節起著重要作用。