滑膜炎和風濕的區別有哪些

不少人分不清楚滑膜炎和風濕，將其統稱為一種關節炎病症。其實兩者雖然有一些相同，但是在本質上，尤其是臨床表現上有較大不同。滑膜炎和風濕有完全不同的治病原因，對於無法判斷自己病情的人，可以從病因上來區別。

風濕與滑膜炎的區別從病因、症狀都有著很大的區別。如風濕病是脈道內血液迴圈不暢陰寒而痛；滑膜炎則是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛。從外觀症狀來看，風濕病初期不腫，後期關節也不變形。而滑膜炎初期手指、足趾小關節呈現對稱性腫脹，後期關節變形；風濕病脈象常見沉遲，滑膜炎脈象常見細數。

為了方便患者明白，下面我們著重從症狀上來看下風濕與滑膜炎的差異，其區別主要如下：

一、滑膜炎性關節炎症狀：

沈主任指出，滑膜炎是一種以慢性、對稱性多關節炎，主要臨床表現的自身免疫性疾病。早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便，時輕時重，反復發作，遷延不愈，常遺留骨關節強直畸形。滑膜炎因數陽性。其症狀主要如下：

１、早期症狀：開始為少數關節的疼痛和關節晨僵，特別是以淩晨起床時為明顯，患者醒後感到雙手僵硬，活動不利，穿衣持物都感困難。持續數周至數月，於指、腕、肩、膝和腳趾關節常是首發部位，患者可伴有全身不適、疲勞，偶可有低熱或四肢肌肉酸痛。

２、晚期症狀：隨著疾病的發展，累及的關節逐步增加，受累關節可出現明顯腫脹、疼痛、局部皮膚稍紅。膝、腕、踝關節可因滑膜炎炎症滲出而腫脹，醫生檢查能發現有關節積液。之後出現局部關節強直、畸形或脫位以至關節的功能進一步損害，此時患者可出現各種類型的關節畸形。同樣腕、肘、膝等關節面的腐蝕以致纖維化，關節可呈骨性強直，使關節伸展屈曲大大受限，終處於固定狀態，造成患者殘廢，以致生活不能自理，必須依賴於他人的照顧。

二、風濕性關節炎症狀：

風濕性關節炎可侵犯心臟，引起風濕性心臟病，並有發熱、皮下結節和皮疹等表現，滑膜炎因數陰性。風濕性關節炎有兩個特點：一是關節紅、腫、熱、痛明顯，不能活動，發病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節，其次是肩、肘、腕關節，手足的小關節少見。血化驗血沉加快，抗“Ｏ”滴度升高。其症狀主要如下：

１、早期症狀：關節腫痛。這種症狀的出現帶給患者的病痛折磨是非常嚴重的，需要及時進行診治，不然後果會愈發嚴重。它的表現特點是關節的疼痛程度常與關節腫脹輕重相關，腫脹越明顯，疼痛越重。遊走性與對稱性是風濕患者關節疼痛症狀的主要表現特點，患者在風濕發病早期關節的遊走性比較明顯。遊走性間隔期比較短，除早期遊走性疼痛外，關節炎的遊走經常是對稱性的。

２、晚期症狀：關節畸形或強直。產生了這個症狀，風濕患者的關節功能會逐漸的喪失，會導致患者痛不欲生。通常情況下，風濕患者的關節隨著病情的不斷進展會有活動受限的症狀特點，當病情進一步惡化的時候就會由於炎症關節周圍肌肉、韌帶及關節囊破環，關節呈現某種特殊的變形，如鵝頸畸形等。

對於不能分辨出自己的症狀屬於風濕還是滑膜炎的，必要的檢查是可以確診的。如滑膜炎因數、血沉、Ｃ反應蛋白等檢查項目。如果把各種症狀和體征、好發部位、實驗室檢查和Ｘ線所見綜合到一起，則能夠作出相當可靠的診斷。