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放射性肺纖維化是什麼

放射性肺纖維化是什麼?肺纖維化有多種分類,其中有一種是較為特殊的病例,那就是放射性肺纖維化。放射性肺纖維化並非患者原有病灶,而是在治療肺部以及肺部周圍腫瘤時,因為照射放射性物質而間接產生的病症。

放射性肺纖維化病是因為對胸部腫瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它惡性腫瘤,進行放射治療後,在放射野內的正常肺組織發生放射性損害,形成了廣泛的肺纖維化。

臨床上會出現刺激性乾咳、氣急和胸疼,時有發燒。病情重者其乾咳持續存在,氣急明顯,活動後增劇。免疫功能下降嚴重,且易發生呼吸道感染,甚則併發右心衰竭。還有塵肺病,是因為吸入無機粉塵而引起的彌漫性肺纖維化。以石棉肺為主。患者都有長期的職業接觸史。

肺纖維化是呼吸病四大病種之一,由多種病因(如放射性肺炎、矽肺、光電中毒等物理原因,慢性細支氣管炎、結核等感染性因素,原發性肺動脈硬化症、風濕性動脈炎等血管性因素,以及特發性肺纖維化、硬皮病等因素)引起,是肺部疾患所致的最終的一種嚴重病理狀況,其病理演變大多表現為初始的下呼吸道炎症細胞浸潤,肺泡上皮細胞和血管內皮細胞損傷,伴有成纖維母細胞和Ⅱ型肺泡細胞增殖、細胞因數釋放,致細胞外基質蛋白和膠原沉積,最終引起肺結構的損害。

放射性肺纖維化病因複雜、預後極差。肺放射性纖維化尚無有效的治療方法,重在預防,即在給予腫瘤高劑量照射的同時,盡可能避免和減少對正常肺組織的照射。臨床上缺乏有效的治療手段,5年生存率僅為百分之五十。