新生兒窒息的臨床表現是什麼

新生兒窒息是新生兒因為缺氧而出現的呼吸障礙，這種症狀大多數是因為在生產前後出現的一些疾病因素所致。新生兒窒息的臨床症狀比較明顯，胎兒出生時可能會出現全身皮膚蒼白青紫等症狀。

1.皮膚

胎兒娩出後面部與全身皮膚青紫色或皮膚蒼白，口唇暗紫。

2.呼吸

呼吸淺表，不規律或無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸。

3.心跳

心跳規則，心率80￣120次/分鐘或心跳不規則，心率〈80次/分鐘，且弱。

4.肌肉

對外界刺激有反應，肌肉張力好或對外界刺激無反應，肌肉張力鬆馳。

5.喉反射存在或消失。

6.其他

胎內缺氧時臨床上首先出現胎動增加，胎心增快，在缺氧早期為興奮期，如缺氧持續則進入抑制期，胎心減慢，最後停搏，肛門括約肌鬆弛排出胎糞。

新生兒娩出時的窒息程度可按生後1分鐘內的Apgar評分進行區分，0～3分為重度，4～7分為輕度，若生後1分鐘評8～1分，而數分鐘後又降到7分及以下者亦屬窒息。

窒息兒經過及時搶救大多數呼吸能夠恢復，皮色泛紅。少數嚴重未能好轉者繼續呈休克狀，皮色發灰或蒼白、體溫低下、四肢發冷、呼吸淺表或不規則、哭聲微小、出現呻吟。吸氣時胸骨劍突和肋間凹陷，吸氣過多，前胸隆起，橫膈下移，聽診偶可聽到粗濕羅音或撚發音。叩診呈濁音，心音大都有力，但稍快，可出現吹風樣收縮期雜音。四肢鬆弛，或有震顫樣動作。胸部攝片可見部分或全部肺不張、肺氣腫或肺炎，胸腔可有積液，有些病變24小時即可消失，有時持續一周，搶救存活的病嬰常因吸吮力較差易發生嘔吐。體溫上升遲緩。