小兒高血壓的病因是什麼
很多人都認為只有大人才會有高血壓,但實際上小兒高血壓問題也是需要注意的,小兒高血壓80%以上為繼發性高血壓,常見的腎臟疾病,血管病變都可能是病因。
(1)腎臟疾病 繼發性高血壓中80%可能與腎臟疾病有關,是兒童高血壓的最常見病變,或稱腎性高血壓,包括:腎實質性病變(急性和慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎);先天性腎疾病(多囊腎、腎發育不全);腎腫瘤:繼發性腎臟病變(結締組織病、糖尿病);腎血管病(腎動脈和靜脈狹窄、阻塞);腎周圍病變(炎症、膿腫、腫瘤、創傷、出血);溶血性尿毒癥等。
(2)血管病變 如主動脈縮窄(上肢血壓增高)、多發性大動脈炎。
(3)內分泌疾病 腎上腺皮質疾病,包括:皮質醇增多症(庫欣綜合征)、原發性醛固醇增多症、嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤(分泌兒茶酚胺類物質,是2歲以下嬰幼兒高血壓的常見病因)、甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進(高血鈣)。
(4)顱腦病變 顱內腫瘤、出血、水腫、腦炎等可致顱壓增高伴有高血壓,或影響自主神經的穩定性使交感神經興奮。
(5)中毒及藥物 鉛、汞中毒、維生素D中毒、腎上腺皮質激素、可卡因、興奮劑等。