睾丸疼痛警惕是這3種病 如何對症治療是關鍵

睾丸疼痛是由男性生殖系統及其局部組織炎症、損傷、腫瘤等原因所引起，是是男科門診中常見症狀之一。那麼，哪些是引起睾丸疼痛的常見疾病呢？該如何治療呢？

1、睾丸疼痛警惕睾丸炎

睾丸炎是睾丸疼痛的常見原因。引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可併發睾丸炎，出現睾丸疼痛、腫大。另外慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表現為單側疼痛，多為鈍痛或牽拉痛，呈持續性，前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞，患者多為青壯年男性。

睾丸炎治療方法：疾病的治療原則就是抗菌消炎，需要臥床休息，托高陰囊，局部熱敷、理療，1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛，膿腫形成，應切開引流。睾丸炎患者的療效評價是可以治癒，並且症狀消失，血白細胞正常、睾丸無萎縮、無鞘膜積液存在、症狀好轉、睾丸稍大、有壓痛、症狀體征未改善、睾丸腫大或萎縮、或形成睾丸膿腫及鞘膜積液。

2、睾丸疼痛警惕睾丸損傷

陰囊軟組織鬆弛，睾丸活動度較大，但陰囊內容物組織脆嫩，抗損傷能力較差。因此，陰囊及其內容物的損傷臨床上並不少見。一般多發生于青壯年男性朋友。往往同時出現睾丸、鞘膜、精索及陰囊壁的損傷，常見的致傷原因多為直接的某種暴力性損傷。

睾丸損傷治療方法：睾丸損傷的治療過程中儘量保留睾丸，損傷嚴重有休克者應抗休克治療。

創傷：清潔創面，清除壞死組織，修復縫合，儘量保留睾丸組織，以維持男性功能，有血腫者徹底清除，避免因血腫引起感染，在雙側睾丸受損傷時，在沒有損傷睾丸動脈時不要切除睾丸，如睾丸已離斷，可考慮應行睾丸原位移植或異位移植，陰囊損傷嚴重則行陰囊成形術以包裹睾丸。

挫傷：局部有血腫傷後即刻冷敷，減少滲血。托起固定睾丸以減輕疼痛，血腫未能吸收者應切開引流，如睾丸腫脹疼痛難忍也可切開少許白膜減輕睾丸內壓，但應警惕曲細精管疝的發生。

脫位及扭轉：應儘早將睾丸復位固定，除睾丸固定外，精索也作適當固定以避免再次脫位或扭轉。如果治療時間延遲，睾丸已壞死就只能切除睾丸避免陰囊內感染。

3、睾丸疼痛警惕睾丸扭轉

睾丸位於陰囊內，左右各一。正常的睾丸通過根部的一條小韌帶與陰囊相連，當連結鬆散時就會發生睾丸扭轉。一旦發生扭轉會影響正常的血流供應。

睾丸扭轉治療方法：如果發生睾丸扭轉，最好的治療方法就是進行手術。手術方法包括手術復位和手法復位兩種。

手術復位

睾丸扭轉作出診斷後，應爭取時間立即手術復位，爭取在症狀出現6小時內完成手術。將扭轉的睾丸復位後觀察血運正常，再行睾丸、精索與陰囊內層鞘膜間斷縫合固定，以免術後復發。如術中發現睾丸血循環極差，復位後仍不能恢復，應切除睾丸。

手法復位

一般在病初可以試行。應先給予鎮痛劑及解痙劑，半小時後再將橫位並上提的睾丸進行輕柔的手法復位。復位成功後再用“丁”字帶托起陰囊，讓患側睾丸充分休息。但手法復位後不能防止再次復發。

術後可以冰敷，以減輕疼痛和水腫，同時還要用“丁”字帶將陰囊支持固定一周，使正常功能逐漸恢復。