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巧克力囊腫應該怎樣治療

巧克力囊腫其實是屬於子宮內膜異位症的一衍生疾病,是指有活性的細菌植在了子宮的內膜上,慢慢的就會腫脹。對於治療巧克力囊腫是有分為兩種治療方式的,大家可以詳細看一下。

1、腹腔鏡手術:

通過腹腔鏡檢查,可明確診斷,可用特種設計的刀、剪、鉗等進行病灶切除,分離粘連。在腹腔鏡下可用CO2雷射器或氦-氖雷射器燒灼病灶,即在 恥骨聯合上2cm處做第二切口,鐳射刀通過這切口的套管進入盆腔,在腹腔鏡直視下燒灼病灶。也可經腹腔鏡穿刺吸出囊液,再用生理鹽水沖洗,然後注入無水乙醇5~10ml,固定5~10分鐘後吸出,最後用生理鹽水沖洗後吸出。

在腹腔鏡下還可行輸卵管通液檢查。

2、B超下行卵巢內膜樣囊腫穿刺術:

對手術剝離術後或腹腔鏡下穿刺後復發病例,可考慮超聲下穿刺術及藥物治療。

3、剖腹保守性手術:

用於較嚴重病灶粘連患者,尤其是無腹腔鏡設備醫療機構或腹腔鏡掌握不熟練者,皆可實行剖腹手術分離粘連,挖除卵巢子宮內膜樣囊腫,盡可能保留正常的卵巢組織,如病灶僅限於一側且較重,另一側正常,有人主張將病側附件切除。這樣做妊娠率較保留病側卵巢後的妊娠率高。還可做簡單子宮懸吊 術。是否做骶前神經切除值得商榷。

保守手術的重要目的之一,為希望妊娠足月分娩,故術前應對夫婦雙方進行徹底的不孕檢查。術後復發者仍可再次採用保守手術,仍可獲得療效。