老人健康

老年人心臟衰竭怎麼辦才好?

老年人心臟衰竭,嚴重威脅老年人的晚年生活,所以一定要注意給患者充分的休息,日常生活當中合理的安排飲食,減少熱量脂肪的攝入,增加蔬菜以及水果,也要注意積極吸氧。

(1)充分休息:老年心衰的急性期必須禁止行走,可以臥床休息,坐椅但應鼓勵在床上活動,以免發生褥瘡和形成靜脈血栓。心衰控制(水腫小時、體重維持恒定)後,應逐漸開始活動。起初可上廁所,然後室內活動,最後上樓,每週增加一級,不要在一周內連續增加活動量,以免再次誘發心衰。

(2)合理飲食:減少熱量和脂肪攝入,增加水果和蔬菜。與中青年患者相比,老年人限鈉不能太嚴格,因為老年人腎小管濃縮功能和鈉重吸收功能減退,如同時使用利尿劑,限鈉可誘發或加重低鈉重血症,故射血分數(EF)≥35老年患者一般不需限鈉,尤其伴有低鈉血症時。但EF鹽。

(3)積極吸氧:中青年人的輕中度心衰不一定吸氧,而老年人的輕度心衰可有明顯的低氧血症,應積極吸氧(2-4L/min),肺心病患者應持續低流量給氧(1-2L/min),煩躁的老年患者常需要面罩給氧。

(4)適當鎮靜:老年心衰患者如伴有煩躁、定向力障礙等精神症狀,應注意安全,床周加欄杆。煩躁不安者可用少量地西泮,避免用巴比妥類(加重走向力障礙)失眠可用水合氯醛或地西泮。急性左心衰應用嗎啡3-5mg靜脈注射或3mg肌肉注射,但對於伴有腦迴圈障礙或慢性阻塞性肺病者,嗎啡可抑制呼吸中樞誘發或加重潮式呼吸,故應禁用,可用呱替啶50mg肌內注射或溶於20ml液體中靜脈注射。