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肌腱損傷的症狀,手部肌腱損傷的症狀

肌腱損傷一般是外力引起的,肌肉過度勞累,長期的不良姿勢引起肌肉失衡等都會導致肌腱損傷,肌腱損傷後相關的關節活動會出現障礙,要注意早期的治療,制定合理的治療方案。

一、症狀體征

肌腱斷裂後,相應的關節失去活動功能,如指深屈肌腱斷裂,表現為遠側指間關節不能屈曲;指深淺屈肌腱均斷裂,則遠近側指間關節均不能屈曲。

伸肌腱不同部位斷裂,其相應關節不能伸展,並可出現畸形,有時肌腱不完全斷裂,關節雖仍能活動,但作抗阻力試驗時無力,疼痛。

二、早期治療

1.仔細的檢查:要制定一個最佳手術方案依賴術前、術中的仔細檢查,它關係到手術成敗與效果。如確認損傷與手術相距時間,肌腱斷裂區域,斷裂數目,創口污染程度,是否有不穩定骨折周圍組織損傷程度等。然後才能明確肌腱早期處理與否及治療方法。通常12 小時以內的傷口,污染程度較小,創口較整齊,肌腱缺損較小均應爭取早期縫合,一期閉合傷口。而骨骼的正常結構與穩定性及創面覆蓋更是肌腱早期修復的先決條件。

2.清創:早期徹底的清創是直接影響預後的關鍵。其目的是清除壞死組織污染及異物,使污染傷口變清潔傷口,同時也能進一步幫助瞭解肌腱及腱周組織損傷情況,便於下一步處理。清創以減輕創傷後炎症反應,避免大量滲出血漿液聚集創口,造成術後肌腱嚴重粘連。

3.肌腱修復:修復的原則是無張力、無扭轉、無損傷。術後肌腱粘連與再斷裂是其主要併發症,肌腱粘連是目前尚未得到完全解決的難題。