硬皮病的治療方法有哪些

硬皮病是臨床上常見的結締組織疾病，患者可能會發生皮膚硬化，這種情況是局限性硬皮病。硬皮病的治療方法有很多，除了藥物治療，也有一些物理治療，同時也要遵循早治療原則。

1.治療原則

早期診斷、早期治療，有利於防止疾病進展，原則是擴血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調節，但無特效藥物。

2.改善病情的藥物

(1)針對血管及改善微循環的藥物包括改變血小板功能的阿司匹林、潘生丁等，Ketanzerin是一種組胺拮抗劑，能減少雷諾現象發作的頻率並減輕其嚴重程度，能改善指端潰瘍的預後，但該藥對皮膚增厚或內臟器官損傷的改善無效。鈣通道阻滯劑尼群地平是有效的血管擴張劑。血管緊張素轉換酶抑制劑如琉甲丙脯酸、依那普利可有效控制高血壓及早期腎功能不全。改善微循 環的藥物還有丹參及低分子右旋糖酐注射液對皮膚硬化、關節僵硬及疼痛有一定的作用。

(2)糖皮質激素及免疫抑制劑潑尼松用藥一個月後減量，以維持。甲氨蝶呤和環孢素A(CsA)在少數人試用中有一定療效，青黴胺是一種免疫調節劑，對抑制皮膚硬化及內臟損害有一定作用。對於肺間質病變患者，用糖皮質激素和CTX可以改變病情，雷公藤多苷和大環內醋類藥，如羅紅黴素可以減輕症狀。靜脈應用前列腺素能增加原發性肺動脈高壓患者的存活率。

3.注意

腎危像是硬皮病最可怕的內臟合併症，最常見的後果是腎衰竭。ACEI或ARB類降壓藥物能逆轉嚴重的高血壓、腎性貧血並控制高血壓。血液透析和腎臟透析療法的改進也給腎危象帶來了希望，腎臟移殖使得生存率提高。