肌酐多少是尿毒癥，患者須知

肌酐越高就代表患者的腎臟功能受損的越嚴重，如果到了一定程度的話，就發展成為了尿毒癥，一般來說肌酐>707umol/L左右的時候患者的腎臟功能就會嚴重失調，會發展為尿毒癥。

1、腎功能不全代償期:

假設整個腎功能正常時是100 %,則此期GFR 為正常的35 %~ 70 %(臨床常用肌酐清除率來反映 GFR ).此時腎的貯備力雖下降,但腎的功能仍能維持機體內環境穩定,臨床上無症狀和氮質血症(即血肌酐正常).但應指出,如單純按肌酐清除率來分期,則各期之間可能會有交叉重疊.處於此期的血肌酐值是:133mm177umol/l.

2、腎功能不全失代償期:

也稱氮質血症期,簡稱腎功能不全,是慢性腎衰的序幕.此時腎小球濾過率減少到正常的21 %~ 35 %,腎維持機體內環境穩定的能力已有些損害,可有不同程度的氮質血症,腎濃縮功能有輕度損害(多尿和夜尿),並可有輕度貧血.在通常情況下,臨床上無明顯症狀,易被忽視.此時肌酐的值是:177mm442umol/l.

3、腎功能衰竭期:

當GFR 減少至正常的11 %~ 20 %時,機體的內環境已長期地、持續地不正常,出現顯著的氮質血症,貧血亦較明顯;濃縮功能明顯障礙(等張尿、夜尿),以及水、電解質失調,如輕或中度代謝性酸中毒、水納瀦留、低鈣血症、高磷血症等,一般無高鉀血症.可有輕度胃腸道、心血管和中樞神經系統症狀.此時肌酐的值是:442mm707umol/l.

4、尿毒癥期:

亦即腎衰的晚期,當上述腎功能衰竭期更進一步發展,殘存的 GFR 僅為正常的 10 %以下,即出現尿毒癥症狀群,表現為上述腎衰的臨床表現更明顯,並出現嚴重的各系統症狀,尤其胃腸道、心血管和神經系統症狀更加突出.血肌酐>707umol/L ,水、電解質嚴重失調,常有明顯的代謝性酸中毒.