糖尿病或增加肝切除術後急性腎衰及敗血症風險

糖尿病(DM)是一種常見的影響全球的慢性疾病，一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。在心血管及其他類型的手術中，糖尿病被認為會導致圍手術期併發症和死亡率升高。在醫院每年收治的肝癌患者中，合併有糖尿病症的占15%,而糖尿病患者手術後肝癌更易復發。

有研究表明：糖尿病會導致因直腸癌肝轉移患者肝切除術後的死亡率升高，同時也會導致肝細胞癌(HCC)患者的肝切除術後的總體併發症發生率升高。然而，研究卻發現：糖尿病並未對肝切除術後的死亡率和併發症發生率產生影響。因此，關於糖尿病是否會增加肝切除術圍手術期併發症發生率及死亡率這一問題，目前尚存爭議。

之前的相關研究都存在納入的病人數較少並且都是來自單中心的研究等問題。目前尚未有對該類問題進行基於人群的佇列研究。因此，針對糖尿病對HCC患者肝切除術後死亡率及併發症發生率的影響這一問題，來自臺灣多家醫院的外科醫生組成的研究團隊進行了回顧性的病例對照研究。發現糖尿病會顯著增加HCC患者肝切除術後敗血症及急性腎衰竭的發生風險。

該回顧性研究納入了2962名在2000-2010年間進行肝切除術的患有糖尿病的HCC患者。同時根據年齡、性別、伴發疾病以及入院日期進行匹配，納入了2962名在同一時間段接受肝切除術的非糖尿病的HCC患者。

研究結果顯示：糖尿病組與非糖尿病組除了行肝葉切除術的患者比例存在顯著差異