諾如病毒高發期 中醫如何治療諾如感染性腹瀉

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的病毒性胃腸道疾病，具有發病急、傳播速度快、波及範圍廣等特點，是成人病毒性腹瀉和胃腸炎的首要病因，是引起兒童病毒性腹瀉的第二位元病原體。所有年齡段人群對諾如病毒均易感，兒童、老年人、免疫缺陷者及器官移植者屬於高危感染人群。該病一般高發於秋冬季節。

感染者發病突然，主要症狀為噁心、嘔吐、腹部痙攣性疼痛及腹瀉，通常持續1~2天。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24小時內腹瀉4~8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。但病程較短，一般為2~3天，病情多呈自限性，不需用抗菌素，以對症或支持治療為主，預後良好。

諾如病毒可通過食物、水和接觸傳播。目前，針對諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗，因此市民在日常生活中以非藥物性預防為主，包括注意手衛生、食品和水衛生等。保持良好的手衛生，是預防諾如病毒感染和控制傳播最重要、最有效的措施。

中醫如何治療諾如病毒?

諾如病毒感染性腹瀉屬於中醫學的泄瀉範疇。其病因主要為感受外邪和飲食所傷。以濕邪最為常見，濕邪困脾，寒熱之邪夾濕為患，損傷脾胃，導致運化失常，清濁不分，引起泄瀉。

泄瀉的治療主要在於運脾化濕。諾如病毒感染性腹瀉為急性泄瀉，既中醫學的暴瀉。多以濕盛為主，重在化濕，佐以分利。根據其寒熱不同，分別採用溫化寒濕與清化濕熱之法。屬於寒濕內盛者，可見泄瀉清稀，甚至如水樣，腹痛腸鳴，或見發熱、頭痛，肢體酸痛。舌苔白或白膩，脈濡緩。治療應以散寒化濕為主，可用藿香正氣散加減。屬於濕熱傷中者，可見泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數或濡數。治療以清熱利濕為原則。可用葛根芩連東加減。如果有頭痛、發熱、脈浮等表證，可加銀花、連翹等疏風清熱。應當注意，諾如病毒感染性腹瀉屬於暴瀉，發病時不可驟用補澀藥，以免關門留寇。

急性期過後，由於正氣受損，患者多表現為體質虛弱，神疲乏力，消瘦等。應注意飲食調養，食用清淡好消化並富營養的食物，適當吃一點蘋果等水果，可補充丟失的鉀等電解質。病後脾胃虛弱，經常腹瀉者，可服用一段時間的中成藥參苓白術丸以健脾化濕。山藥和薏米具有健脾補腎，袪濕止瀉的功效，加適白米熬粥長期食用，也大有裨益。