靜脈曲張手術後注意事項,積極配合
在血管性疾病中,靜脈曲張是常見的疾病之一,靜脈曲張的併發症也是很多,帶給人體的影響越趨嚴重,如腿部皮膚瘙癢抓破,導致潰爛,色素沉著等,這時,就要注意靜脈曲張術後的一些護理保養,扼制病情加重,並配合醫生積極治療。
1. 一定記住3個1:手術後1月內、100天、每一年來複查。100%的手術療效=80%的手術+20%的患者配合(術後複查)。手術後7-14天、術後30-50天需要來複查,這對於手術後恢復極為重要。術後用手觸摸有硬結或高低不平的感覺,屬於正常,20-30天后會消失。少數患者有局部積液、麻木、條索狀硬結、色素沉著、復發等併發症,需要門診複查處理,否則出現深靜脈血栓等問題。
2. 術後1周內走路腿部有緊張感、腳背處浮腫、可以忍受的輕微疼痛,屬於術後正常反應,1周後逐步消停。多數人不用止痛藥,因此不常規開止痛藥。如果疼痛難忍,可以口服止痛藥。術後2-4天,個別患者腳背面、腳踝處出現輕度浮腫屬於術後正常反應,會逐漸消失。 休息時臥床或晚上睡覺時,腿上墊一個枕頭或棉墊,抬高患肢,抬高的高度至少和你的腳的長度一致,目的是消除浮腫。術後尿液呈現藍色為術後正常的藥物排泄。
患者自行選購的彈力襪可能浮腫時間較長,因為不合適,特別是踝部過緊勒壓足部,導致浮腫或勒痕。
3. 穿彈力襪時間:手術後1-2周晝夜穿,然後找手術醫師複查,複查後按醫囑可以白天穿,晚上脫,堅持1個月。術後不按規定穿彈力襪者, 患者自己配置的不合適的彈力襪,久用後鬆弛的彈力襪,術後併發症風險的發生比例會升高。
4. 少數人手術後會有花生米大小的滲血,會自行停止,不必緊張。個別有麻木感,不影響生活,會逐步緩解。多數患者術後有緊張感、隱痛不適, 步行後疼痛感逐漸自然消失,不用服止疼藥。一般不需用抗生素,不必要自輸消炎藥。
5. 不要自作聰明自己每天換藥,自己塗擦自購或自製的中藥,個別人感覺自己懂得很多;不正確、不必要的自行處理換藥按摩或塗擦中藥,結果部分病變延誤癒合、色素沉著或復發,結果反而怨天尤人。注意:彈力襪的大腿根部有防滑點,最好不要直接接觸皮膚,可以外翻,或套在短褲頭或布料上,或全部反穿可以避免過敏。有的患者在小商店或診所購買輔料貼覆蓋傷口,曾發生過皮膚過敏的現象,影響預後。最好預約複查找手術醫師換藥。
6. 洗澡:為了避免感染,術後一定保持傷口局部乾燥,千萬不要進水。只要保證手術一側的下肢乾燥不進水,任何時候可以洗澡。但是,一般情況下,建議手術2周後根據換藥情況洗澡,洗澡應該是淋浴沖澡,不是長時間泡澡。洗後儘快用毛巾沾幹腿,千萬不要揉搓,按揉會惡化病情,有發生感染、血腫或術後復發的可能。
7. 術後禁忌:絕對避免煙酒(1月),術後1周內避免辛辣、鮮薑和海鮮;術前後不需要禁食,建議手術後第一次用易消化的清淡飲食。術後30天內不要騎自行車、不要按揉手術區域、不要劇烈仰臥起坐(如在用無馬桶的廁所時突然下蹲)、不要俯臥撐、不要舉重或登山等重體力活動。
8.少吃含糖脂肪鹽低而纖維素高的食物,體內攝入過多的脂肪,會增加水瀦留,導致腿部和腹部壓力增加從而加重靜脈曲張。控制鹽量的攝入,每日在飯菜中不宜超過5g的食鹽,並應該進食易消化、清淡的飲食;控制飲食食量,不暴飲暴食,合理搭配食物,不過量的攝入粗糙性食物,避免損傷食管靜脈和胃底靜脈而導致出血。