腦膠質瘤患者能治好嗎

腦膠質瘤患者在現在來說，最佳的一個治療方法就是手術治療，而且手術治療腦膠質瘤是治療的第一步，後期還要接受放療以及化療等等這些治療，所以腦膠質瘤患者對於治療方法的選擇都應該慎重。

1、手術

手術往往是膠質瘤治療的第一步。手術不僅可以提供最終的病理診斷，而且可以迅速去除大部分的腫瘤細胞，緩解患者症狀，並為下一步的其他治療提供便利。對於一些低級別膠質瘤，如毛細胞星形細胞瘤，手術的完整切除，是可以使患者得到根治以及長期存活。目前的膠質瘤手術，已經進入了一個微創時代，與前相比，更為安全，創傷更為小，腫瘤切除更為完全。顯微鏡應用於腦膠質瘤的切除，可以更加清晰地辨別腫瘤與腦組織的邊界，以及周圍重要的神經血管等結構，從而能夠在安全的情況下，最大化地切除膠質瘤。神經導航的應用，將膠質瘤的手術切除，提高到新的高度。神經導航與汽車導航相類似，可以使外科醫生在手術前從切口的設計、術中功能腦區的辨認以及手術切除方式的選擇等方面，更加精確和細化。近年來出現的術中磁共振，可以進一步提高手術完整切除的完整程度，並減少患者術後功能缺陷等併發症的產生。術中皮層刺激電極的應用，可以完善術中對於運動區、語言區的辨認，從而幫助外科醫生更好地保護腦的重要功能。

2、放療

在接受外科手術治療後，對於高級別膠質瘤患者，往往需要進一步的放療。對於低級別膠質瘤患者，若存在高危因素（例如腫瘤體積超過6釐米、手術切除不完全等因素），也要考慮進行放療。放療包括局部的放療和立體定向放療。對於首次發現的膠質瘤，一般不採用立體定向放療。局部放療根據所採用技術不同，又可以分為適形調強放療和三維塑形放療。對於複髮膠質瘤患者，特別是處於功能區腫瘤，有時可以考慮進行立體定向放療。

3、化療

化療及靶向治療在膠質瘤的治療中，逐漸發揮重要作用。對於高級別膠質瘤，替莫唑胺的應用，可以顯著延長患者的生存預後。目前，替莫唑胺是治療膠質瘤唯一有明確療效的化療藥物。對於初治高級別膠質瘤患者，替莫唑胺在與放療同時應用後（同步放化療階段），還應繼續單獨服用一段時間（6-12週期）。其他的化療藥物（如尼莫司丁），對於複髮膠質瘤的治療，可能有一定療效。新近出現的血管靶向藥物，阿伐斯丁，對於復發高級別膠質瘤，有明確療效，可以顯著延長患者的生存期。最近大規模三期研究的中期分析表明，對於初治高級別膠質瘤患者，阿伐斯丁與放療、替莫唑胺的聯用，可以顯著提高患者的無進展生存期，並有望成為標準治療方案之一。