健康範 | 有人喝醉了，怎麼照顧才是正確的方式？

本文授權轉載自：春雨醫生（springraindoctor）

聚會上一高興，就會有人喝多了……有的嘔吐不止，有的酣睡不醒，有的行走不穩反復跌倒，也有的意識混亂亢奮，做出種種危險的舉動。

一旦身邊出現了醉酒者，照顧好他們是一件既麻煩又辛苦的工作：需不需要吃什麼或喝什麼來緩解？嘔吐怎麼辦？昏睡不醒有沒有危險？什麼時候需要送到醫院？好多問題都需要糾結一番。

所以今天我們就來聊一聊，身邊有人喝醉了，怎樣照顧才是正確的方式。

怎麼區分是喝醉了還是急性酒精中毒？

急性酒精中毒是指一次飲入過量酒精或酒類飲料引起的神經系統先興奮，繼而抑制的狀態。臨床上大致分為3個期：

興奮期。患者感頭痛、欣快、興奮。情緒不穩定，易激怒。可行為粗魯，有攻擊性，也可能沉默孤僻。

共濟失調期。肌肉運動不協調，行動笨拙，言語含糊不清，步態不穩。可出現噁心、嘔吐、困倦。

昏迷期。患者昏睡，瞳孔散大，體溫降低。如果中毒程度深，還可能出現血壓下降、心率增快、呼吸減慢。甚至有可能因呼吸、迴圈麻痹而危及生命。

這三個時期不是截然分開的，而是隨著血液內酒精濃度的升高，逐漸進展。由此上面的定義我們可以看出，醉酒其實就是急性酒精中毒。另一方面，急性酒精中毒涵蓋的範圍比我們一般理解的醉酒又更大一些，包括了危及生命的情況，所以也要引起足夠的重視。

身邊有人喝醉了，應該怎樣照顧？

1、有必要催吐嗎？如果嘔吐怎麼辦？

的確，清醒患者進行催吐可以通過排出一部分酒精起到一定程度的緩解作用，避免中毒加深。

但酒精在胃和小腸內0.5-3小時就可以被完全吸收，所以如果時間過長，催吐的意義就不大了，而且還可能引發一些不良的後果——意識不清或昏迷患者不建議主動催吐，萬一嘔吐物被吸入氣管，輕則造成吸入性肺炎，重則出現窒息，反而可能會出現生命危險。

如果醉酒者出現嘔吐，應儘量使其面朝下處於俯臥位，如果在床上，也儘量使其側臥，頭偏向一側。嘔吐物要及時從嘴裡清理乾淨。這些措施都是為了避免嘔吐物被誤吸入氣管。

2、給醉酒者喂點什麼能“解酒”？

解酒最重要的措施是大量地飲水。飲水可以讓尿量增加，促進酒精更快地從身體代謝出去。糖水、淡茶、綠豆湯等等也可以。西瓜、梨、荸薺、橘子等含水量高的水果，也都可以多吃。

3、醉酒者哪些情況需要注意觀察？

首先，醉酒者需要臥床休息、保暖好。

其次，最需要關注的是意識狀況。神志清楚的情況下，一般代表生命體征較穩定。如果意識狀態不是逐漸變清醒而是逐漸變差，就代表病情在加重。還需注意呼吸是否順暢，脈搏是否節律整齊有力。

另外，興奮躁動的患者要注意加以約束，以避免造成對自己或它人的傷害。行走不穩，動作不協調的患者一定要有人陪同。

4.醉酒者出現哪些情況需要送醫院？

可以參照前面所給的分期：

處於興奮期的醉酒者是沒有必要送到醫院處理的；

處於共濟失調期的醉酒者，根據患者平時身體狀況，也可以暫時在家中照顧觀察，密切關注症狀的發展變化；

昏迷期的醉酒者，則建議送到醫院進行治療和監測。

如果你感覺這樣區分還太複雜，那麼更簡易的辦法就是輕輕拍一拍，呼喊醉酒者。如果能夠被喚醒，有應答，則暫時問題不大。如果呼之不應，那麼最好趕緊送到醫院。

除上面所說的情況以外，如果觀察到患者有嘔血、嘔吐物嗆入氣管、腹痛、或者患者有心腦血管疾病等情況，也都應該送往醫院觀察。

照顧醉酒病人，要避免哪些誤區？

1、醉酒者還能走，讓其獨自回家

這是最危險的做法！重要的事情說三遍！

根據以往急診的案例，有的醉酒者能倒在街上就直接睡著了，被過路的發現，報警後送到醫院，這還是最幸運的狀況。運氣不好的可能會被過路的汽車碾壓，或者跌入泥潭、水坑，直接喪命。

也有的走路或騎車，摔到牙齒磕斷，頭破血流。在急診室看到這樣的患者太多了，都是血的教訓。

2、大量地飲用咖啡、濃茶

很多人認為喝濃茶能解酒，事實上，少量的茶或者咖啡有興奮神經和利尿的作用，有助於解酒，但是如果過量，興奮心臟的作用會被進一步加強，造成心血管系統的負擔。

過度利尿也有可能加重機體脫水。所以大量喝濃茶或者咖啡，不如多飲用白開水和果汁。

3、酒後洗澡

飲酒後人的皮膚血管擴張，血流加快，散熱增加，更容易喪失體溫而感冒。同時洗澡也更容易誘發低血壓和低血糖，導致患者暈倒。加之患者本身就處於醉酒狀態，跌倒受傷的風險會大大增加。

4、酒後馬上吃頭孢等藥物

很多頭孢類的藥物，甲硝唑，雙胍類、磺醯脲類降糖藥等等，都有可能引起“雙硫侖樣反應”，加重酒精的毒性。體內酒精沒有代謝完的情況下，不宜馬上服用。

還有一些藥物，比如含有“對乙醯氨基酚”的感冒藥或止痛藥，在酒後服用，也可能會加重肝臟損害。

5、服用“解酒藥”解酒

目前根本就沒有真正能夠替代人體肝臟的作用，分解酒精的藥物。市面上充斥的各種“解酒藥”，其主要成分可能是中草藥，蛋白、氨基酸、維生素等等。這些藥物既無法預防你喝醉，也沒有辦法在你喝醉以後能快速解酒，充其量就是個安慰劑的作用。

所以“解酒藥”也沒有必要用。

說了這麼多，其實都只是事後補救。希望大家還是提前預防比較好，比如喝酒前先吃點東西儘量不要空腹，另外，高興歸高興，但不要過度勸酒，自己也要量力而行。這是對他人好，也是對自己好。

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