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白塞氏病怎麼確診,這些檢查需要做

白塞氏病最常見的病因就是病毒的感染,患者會出現抽搐,腸麻痹,高熱,反復的口腔潰瘍等全身性的症狀,出現這些症狀應及時去檢查,通過實驗室檢查能夠準確的確診。

一、 實驗室檢查

1.皮膚刺激試驗:前臂屈面皮內注射生理鹽水0.1ml,48h出現直徑大於2mm紅色硬結或小膿皰,小丘疹者為陽性,提示中性白細胞趨化性增強,陽性率約40%。

2.C-反應蛋白(CRP)測定:CRP在眼部炎症發作前後均有升高,特別是在發作前不久最明顯;CRP增高同時有中性粒細胞數值增多者,1周內眼病發作的陽性率達86.1%,因此認為測定CRP對預測眼部炎症發作有一定價值。

3.紅細胞沉降速度及白細胞分類:本病發病時,血沉明顯加快,中性粒細胞比值亦顯著增高。

4.病理學檢查:所有受害器官的基本病理改變為血管炎,大多為滲出性,少數為增生性,或兩者兼而有之,急性滲出性病變表現為管腔充血,血栓形成,管壁及其周圍組織纖維蛋白樣變性,並有中性粒細胞浸潤和紅細胞外溢,中性粒細胞核常破碎成核塵,有明顯的水腫,纖維素滲出,膿腫形成,增生性病理所見也無例外。

5.有條件或必要時,還可做血清纖維蛋白溶解系統和免疫遺傳學方面(6號染色體短臂)檢查。

二、 其他檢查

1.X線檢查:消化道鋇餐檢查,病程在7年以內的患者,常合併胃,十二指腸球部及小腸潰瘍,個別病例可發生潰瘍穿孔,小腸可出現不同程度的功能性改變,可見腸腔增寬,小腸黏膜皺襞增粗,有分節現象,有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。

病程在10年以上的晚期患者,可有胃,小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損,以小腸及結腸部為明顯,在回盲部及升結腸部位可表現有增殖性大小不等的結節狀充盈缺損,黏膜皺襞紊亂,病理診斷為潰瘍性回,結腸炎。

肺部表現較少見,若肺血管梗死或出血,常表現在肺野或肺門區有類似肺炎,肺轉移瘤的密度增高圓形或橢圓形陰影,心臟影可增大,氣腦造影可有輕度腦室擴大,脊髓造影可發現蛛網膜粘連。

血管造影可發現腎動脈,腸系膜動脈,腦動脈等不同部位的血管呈節段性狹窄性改變。