胃穿孔的原因是什麼

胃穿孔的類型有很多種，有的急性穿孔，有的是亞急性穿孔，還有一種慢性穿孔狀態，其原因也是各不相同的，常見的原因與一些細菌性病毒感染也有關係，還有不良的飲食生活習慣，都是可能會引起胃穿孔。

1、急性穿孔

起初是由於胃與十二指腸內容引起的化學性腹膜炎。炎症的範圍與程度決定於穿孔的大小。注入腹腔的量與性質，以及病人的健康狀態與反應性強弱。一般經8～12h後，轉變為細菌性腹膜炎，若注入腹腔的內容物完全無菌，甚至24h後腹腔滲出液培養仍為陰性。腹膜炎發生後，不論是化學性或細菌性，勢必引起滲出反應。注入腹腔的內容愈多，刺激性愈強和時間愈長，則腹腔內滲液愈多，炎症愈明顯，併發腸麻痹愈嚴重。

2、亞急性穿孔

由於孔小或已被堵塞，腹腔漏出量少，因此僅限於右上腹有炎症病變。

3、慢性穿孔

實際上是在未穿破之前，周圍已經癒合。如穿入胰腺，可引起局部胰腺炎症反應;如穿入小網膜腔，由於漏出量很少，經網膜包裹後形成小網膜腔膿腫;如與膽囊或肝之髒面癒合，可形成胃膽囊瘺或十二指腸膽囊瘺，或肝下膿腫，而其他部位完全無炎症反應。