子宮收縮乏力的原因,竟然是它們在作怪!
生產過程中子宮的收縮程度決定寶寶產程的快慢,有些產婦在頭盆不稱、子宮發育不良、精神過度緊張等情況下會出現子宮收縮乏力現象,這樣會對生產造成不利影響。
1.頭盆不稱或胎位異常 胎兒先露部下降受阻,不能緊貼子宮下段及宮頸,因而不能引起反射性子宮收縮,導致繼發性子宮收縮乏力。
2.子宮因素
子宮發育不良、子宮畸形(如雙角子宮等)、子宮壁過度膨脹(如雙胎、巨大胎兒、羊水過多等)、經產婦(multipara)子宮肌纖維變性或子宮肌瘤等,均能引起子宮收縮乏力。
3.精神因素 初產婦(primipara)[尤其是35歲以上高齡初產婦(elderly primipara)],精神過度緊張使大腦皮層功能紊亂,睡眠少,臨產後進食少以及過多地消耗體力,均可導致子宮收縮乏力。
4.內分泌失調
臨產後,產婦體內雌激素、催產素、前列腺素、乙醯膽鹼等分泌不足,孕激素下降緩慢,子宮對乙醯膽鹼的敏感性降低等,均可影響子宮肌興奮閾,致使子宮收縮乏力。
5.藥物影響 臨產後不適當地使用大劑量鎮靜劑與鎮痛劑,如嗎啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等,可以使子宮收縮受到抑制。
預防
應對孕婦進行產前教育,解除孕婦思想顧慮和恐懼心理,使孕婦瞭解妊娠和分娩是生理過程。目前國內外都設康樂待產室(讓其愛人及家屬陪伴)和家庭化病房,有助於消除產婦的緊張情緒,增強信心,可預防精神緊張所致的宮縮乏力。分娩時鼓勵多進食,必要時可從靜脈補充營養。避免過多地使用鎮靜藥物,注意檢查有無頭盆不稱等,均是預防子宮收縮乏力的有效措施。注意及時排空直腸和膀胱,必要時可行溫肥皂水灌腸及導尿。