女性健康

有炎症能做輸卵管造影, 控制炎症最關鍵

現在不孕不育的越來越多了,很多女性在治療不孕不育時都會做一項檢查就是輸卵管造影,通過輸卵管造影能夠發現輸卵管存在的問題,如果是有婦科炎症的女性最好把炎症控制住再做。

一、 有炎症不宜做輸卵管造影

輸卵管造影檢查,它經過在X線下拍電影可以正確反應患者的病情瞭解子宮輸卵管發育是否正常;宮腔形態是否正常,是否有宮腔粘連。當女性有婦科炎症時,需要先控制好炎症情況,再進行輸卵管造影響,這樣可以避免將病菌帶入到輸卵管,增加輸卵管炎的風險,加重輸卵管阻塞。

二、適應症

1.不孕症 用以瞭解原發性或繼發性不孕症的原因,它不但能瞭解子宮及輸卵管有無先天性畸形或病理情況存在,還能瞭解輸卵管是否通暢,從而找到不孕原因。有些病例經子宮輸卵管造影後,可促使不通暢的輸卵管變得通暢而受孕。

2.子宮異常出血 尋找子宮異常出血原因,瞭解子宮粘膜及宮腔情況,判斷不正常出血是否由於內膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3.輸卵管再通 對輸卵管結紮後欲再通,必須瞭解子宮輸卵管情況,以決定是否能作手術。

4.腫瘤 觀察子宮肌瘤,附件腫瘤及其他盆腔臟器對子宮輸卵管的影響。

5.畸形診斷 子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮等。

6.異物診斷 金屬宮內節育器異位。

7.粘連診斷 宮腔粘連、宮頸粘連等。

三、輸卵管造影注意事項

1.最佳手術時間病人月經乾淨3~7天,手術前5天禁同房。

2.可於術前半小時內注射阿托品0.5mg,以減少輸卵管痙攣。

3.病人排空膀胱。

4. 詢問是否有碘過敏史。造影前半小時作碘過敏試驗,一般作皮膚劃痕試驗,將2.5%碘酊塗布于前臂屈面,直徑約2~3cm,在其上作劃痕,20分鐘後觀察有無紅腫反應。也可做眼結膜試驗或靜脈試驗。結膜試驗(結膜滴注法):於一側眼球結膜滴注造影劑,15分鐘後觀察結膜是否充血、紅腫,與未滴藥側對照,如出現則為陽性。靜脈試驗(靜脈注射法):30%同批號造影劑1ml靜脈注射,15分鐘後若無反應則為陰性,如出現蕁麻疹、噴嚏、胸悶、口內金屬味、喉頭水腫等,均為陽性。

5.便秘者可於術前口服緩瀉劑,使子宮保持正常位置,避免出現外壓假像。