主動脈瓣關閉不全怎麼治療，手術治療最常見

主動脈瓣關閉不全是心臟瓣膜病中常見的一種，主動脈瓣關閉不全會引起心悸，心前區不適，如果不及時治療會引起左心衰嚴重威脅生命安全，可以選擇手術治療。

一、治療

(1)內科治療：

避免過度的體力勞動及劇烈運動，限制鈉鹽攝入，使用洋地黃類藥物，利尿劑以及血管擴張劑，特別是血管緊張素轉化酶抑制劑，有助於防止心功能的惡化。洋地黃類藥物亦可用於雖無心力衰竭症狀，但主動脈瓣返流嚴重且左心室擴大明顯的患者。應積極預防和治療心律失常和感染。

(2)手術治療：

人工瓣膜置換術是治療主動脈瓣關閉不全的主要手段，應在心力衰竭症狀出現前施行。但因病人在心肌收縮功能失代償前通常無明顯症狀，故在病人無明顯症狀，左心室功能正常且左心室舒張末期直徑小於70媽媽，收縮末直徑小於50mm時不必急於手術，可密切隨訪，至少每六個月複查超聲心動圖一次。一旦出現症狀或左心室功能不全或心臟明顯增大時即應手術治療。

(3)急性主動脈瓣關閉不全的治療：

嚴重的急性主動脈瓣關閉不全迅速發生急性左心功能不全，肺水腫和低血壓，極易導致死亡，故應在積極內科治療的同時，及早採用手術治療，以挽救患者的生命。術前應靜脈滴注正性肌力藥物如多巴胺或多巴酚丁胺，和血管擴張劑如硝普鈉，以維持心功能和血壓。

二、主動脈瓣關閉不全預防

對無症狀且左心室功能正常的主動脈關閉不全，應每隔半年或出現症狀時檢查，限制體力活動，避免應用抑制心肌的藥物如心得安等，當發生心絞痛時如不進行外科治療，常可猝死，故應爭取及時手術，不可觀望，如為急性起病，因左心室的耐受能力十分有限，一旦出現左心衰的表現則預後極兇險，應及早手術，當心臟明顯擴大時即使沒有症狀，也應給予洋地黃類強心藥物及其它減輕心臟負荷藥物，儘早手術，因該病患者對心房纖顫，緩慢性心律失常的耐受性極差，應積極預防及治療，該病易併發感染性心內膜炎，應採取預防措施。