甲減的症狀有哪些

甲減是甲狀腺功能減退症的簡稱，這種疾病發病與胎兒以及新生兒期。成人和胎兒的表現會有一些區別。甲減的症狀非常明顯，會導致胎兒生長和發育遲緩，也就是又發呆小症，針對成人也會誘發黏液性水腫。

1.皮膚：

甲減患者皮膚的特徵性表現是黏液性水腫，表現為面部、脛前、手、足的非凹陷性水腫。有些病人的水腫呈凹陷性。皮膚增厚、粗糙、乾燥。由於真皮及表皮增厚、血流減少及有些病人存在貧血，皮膚蒼白、發涼。皮脂腺和汗腺分泌減少，加重皮膚乾燥。頭髮幹、粗、易脆、生長緩慢或停止。頭髮、眉毛及四肢毛髮脫落。指(趾)甲生長緩慢、增厚、易脆。

2.心血管系統：

甲狀腺激素減少使心肌收縮力減弱、心率減慢、心輸出量下降、休息時外周阻力增加、血容量減少。這些血流動力學變化使脈壓差變小，迴圈時間延長，組織血供減少。皮膚血供減少使得皮膚發涼、蒼白及畏冷。嚴重原發性甲減患者心臟擴大，心音弱，這主要是由於富含蛋白質和氨基葡聚糖的液體滲漏到心包腔所引起的，同時心肌也是擴張的。心包積液很少達到引起心包填塞的程度。垂體性甲減患者心臟通常變小。心絞痛少見，但在用甲狀腺激素治療甲減的過程中可能會出現心絞痛或原有心絞痛加重。

3.呼吸系統：

聲帶增厚引起聲嘶較常見。部分病人X線檢查發現胸腔積液，但很少達到引起呼吸困難的程度。嚴重甲減患者，由於呼吸肌發生黏液性水腫，以及低氧血症和高碳酸血症刺激換氣的作用受抑制，導致肺泡換氣作用減弱和二氧化碳瀦留，加重黏液性水腫的發生，是極危重的一種表現。阻塞性睡眠呼吸暫停較常見，隨甲狀腺功能異常的糾正，睡眠呼吸暫停現象消失。

4.消化系統：

舌常肥大。食欲通常減退，但大多數病人體重增加，體重增加是由於組織中水瀦留所致。胃排空延緩，腸蠕動減弱導致噁心、嘔吐、腹脹、便秘。甲減患者很少出現腹水，但可伴隨胸腔積液、心包積液而發生腹水。甲減對腸吸收的影響很複雜，雖然對多種營養物質的吸收速率減慢，但由於腸蠕動減慢，吸收時間更長，總的吸收量可能正常或增加。偶見明顯吸收不良。肝臟功能正常，但轉氨酶水準可以升高，可能是由於清除速度減慢所致。膽囊擴大，收縮遲緩。