春天來了，心血管病人唱好四首歌

儘管已立春，但氣溫仍較低，正是心血管疾病高發的時候，因為寒冷的刺激造成心肌耗氧指數上升，從而加重心臟負荷。尤其是老年人，要格外警惕心血管疾病的侵襲。因此，在春天要注重唱好“四首歌”，謹防心血管疾病“捲土重來”，使自己真正度過一個健康快樂的春天。

唱好“保暖歌” 別讓身體受涼

典型病例：

67歲的劉大爺，平時就有心臟病，血壓有時也高，有一天突然刮起了大風，她急急忙忙出門去買菜，當時穿得比較單薄，回來時感到渾身發冷，不一會兒就暈倒在地，家人立即呼叫“120”將王大媽送到了醫院，當時的血壓已很高（190/80mmHg）。幸虧搶救及時，才沒有出現意外。

解讀：

常言道：“春捂秋凍，百病不生。”平時就有心血管病的患者要根據天氣預報隨時關注天氣變化，冷暖空氣交替活動頻繁，要及時增減衣物，不能穿得太多，也不能穿得太少，要恰到好處。尤其是在大風天、沙塵天來臨時要立即添加衣服，戴好帽子，穿好背心護好背，鞋襪寬鬆護好腳，儘量少出門。一來是防止感冒，二來是防止因氣溫的變化引起血壓波動。如果有緊急事情確實需要出門，一定要穿上羽絨服，戴上口罩、手套、帽子，圍上圍巾；遇上大風天氣，避免迎著風行走，儘量背著風走，或等一陣大風過了後再走，減少冷空氣對血管的刺激。

唱好“運動歌” 鍛煉量力而行

典型病例：

58歲的趙叔叔，穿上運動服就來到社區跑步。15分鐘後，趙叔叔跑得滿頭大汗，完全忘記了自己有高血壓，一直堅持鍛煉了1個小時。突然，趙叔叔感到頭暈、眼花，幸好鄰居路過發現及時，把他送回家中立即吃下兩片常備藥，休息了一會兒，才緩過勁來。

解讀：

春天萬物復蘇，容易導致情緒興奮，增加心臟負荷，加上晝夜溫差大，血管反應強烈，很容易引起心血管疾病的發作。趙叔叔在鍛煉中之所以出現意外，是因為在起床後交感神經興奮，早晨鍛煉低層空氣不易上升，在低氣溫時鍛煉，血管驟然遇冷易收縮，容易誘發中風。

其實對於心腦血管病人來說，初春堅持積極鍛煉是可以提高耐寒能力的，但鍛煉時一定要適度、恰當，不要過早出門鍛煉，上午八九點鐘太陽出來後或下午4時左右運動為宜。運動前做一下準備活動，如扭扭腰，伸伸腿，揉揉膝蓋等，感覺微微出汗就應停止運動，時間以不超過30分鐘為宜。不宜選擇爬山、跑步、打球等激烈運動專案，可根據自己的年齡、病情、體力及個人愛好，選擇戶外散步、練氣功、打太極拳、打羽毛球等中低強度運動項目。在運動時要注意循序漸進，不做鼓勁憋氣、蹲下起立、劇烈用力的動作。要特別注意的是，如在鍛煉過程中出現身體不適、無力、氣短時，要立即停止運動，千萬不能硬撐。通過適度鍛煉，可改善心血管功能，降低心血管疾病發生的危險，但在運動時一定要科學合理，否則就會弄巧成拙。

唱好“飲食歌” 不要暴飲暴食

典型病例：

71歲的王阿姨和老伴做了很多豐盛可口的飯菜。沒想到的是，飯剛吃完，她就感到胸悶、胸痛、氣短，心梗發作了。

解讀：

對於心血管病患者來說，在任何時候、任何情況下，千萬要管住自己的嘴，大吃大喝會使舊病復發，如果處置不及時，後果不堪設想。有些人錯誤地認為春天不冷不熱，是享受美味佳餚的最佳時期。越是在春天，越是要控制好飲食。飲食以清淡、均衡、科學、適度為原則，適當攝取動物脂肪和蛋白質。主食宜選擇粗糧及粗纖維食物（如紅薯、玉米等），防止大便秘結對心臟產生不良影響。一定要多吃些新鮮蔬菜、水果，以保證足夠的維生素、微量元素的攝入。宜多食豆類、豆製品，有利於膽酸排出，使膽固醇合成減少。還宜多吃魚，因為魚能降低血液中膽固醇和血液的黏稠度，防止冠狀動脈血栓的形成。

唱好“情緒歌” 不能大喜大悲

典型病例：

63歲的李阿姨來到一家KTV，一首歌接一首歌地唱個不停，全然忘記自己還是一名冠心病患者。兩個小時後，她感到氣短、頭昏、呼吸困難，幸好常備藥帶在身上，吃下兩片才有所好轉。

解讀：

春天氣候相對適宜，很多患有心血管病的人都選擇在這個季節放鬆心情，悅愉身心。保持心理平衡、穩定和愉悅的情緒有益於心臟健康，但一定要適度，不要一高興就忘了自己的身體狀況。這類高興、激動情緒要儘量縮短時間（控制在半小時以內），不能沒完沒了地哈哈大笑、激動不已，因為這樣人的神經系統處於高度興奮狀態，很容易導致血壓升高。心血管病人可以聽聽戲劇，養養花，練練書法，以此來保持輕鬆、平穩、向上的心態，千萬不能總處在鬱鬱寡歡的不良情緒中。

心血管內科主任醫師 胡桃紅