疾病預防

胰腺癌的症狀 一年暴瘦50斤竟是長了這髒東西

大家都知道,有些人患癌的話是會出現身體消瘦的情況,60歲的張奶奶在一年內莫名消瘦50斤,開始以為是患糖尿病導致的消瘦,但是去了醫院才發現竟是惡性腫瘤,下面就為各位講講關於胰腺癌的症狀的相關內容。

一年暴瘦50斤竟是體內長了這髒東西

老人莫名消瘦50斤 腹痛不重視一查是胰腺癌

張奶奶今年60歲,這一年來突然消瘦了50斤,開始以為是糖尿病血糖控制不好而導致的消瘦,可最近腹部總是莫名隱隱作痛,老人及家人覺得不對勁,於是來到醫院普外科就診。經腹部CT檢查,醫生發現在患者的胰體尾部長了一腫瘤,初步考慮惡性程度可能性大。經過進一步檢查,確診老人患上胰腺癌。前不久,以主任為首的醫院普外科團隊成功為其施行胰體尾切除術,手術很順利,歷時1.5小時。術後患者恢復很快。

據悉,胰腺腫瘤發病率近年來逐年升高,胰體尾腫瘤占胰腺腫瘤10%左右。專家介紹,胰腺癌是一種惡性程度很高的消化道腫瘤。這個病多發生於40-70歲的中老年人。

肚子打4個“鎖孔” 胰腺腫瘤也可微創手術

據介紹,過去多在開腹手術下行胰體尾切除術,病人恢復慢、併發症多。近年來,隨著腹腔鏡技術的持續發展和胰腺外科經驗的不斷積累,國內不少專家開始嘗試在腹腔鏡下胰體尾切除術微創治療胰腺腫瘤。

“與開腹手術比較,腹腔鏡微創手術具有創傷小、術後恢復快和併發症少等優勢。”該院普外科主任介紹,通過腹壁四個戳孔進行腹腔內手術操作,大大減少了手術中的創傷、出血及術後病人的疼痛,加快了患者術後康復。

為什麼說該手術高難度、高風險?主任解釋,由於胰腺腫瘤周圍毗鄰重要的臟器和血管,手術技術要求高,難度大,手術醫生須有嫺熟的腹腔鏡手術技巧、高超的鏡下解剖技術。另外,術中往往有難以控制的大出血、術後胰漏等嚴重併發症,對微創技術提出了更高的要求。另一方面,該患者的腫瘤部分與周圍組織緻密粘連,無形中又增加了手術的難度。

胰腺癌早期診斷難 腹部不適要及早就診

近年來隨著B型超聲和CT等診斷技術的發展,對胰體、尾部腫瘤的早期發現日益增多,因而胰體、尾部切除的機會也隨之增加。手術切除目前仍是治癒胰體尾部腫瘤的唯一選擇。

該院普外科副主任醫師介紹,胰腺癌早期確診率不高,因此胰腺癌出現臨床症狀往往已屬中晚期。據悉,胰腺癌早期無特異症狀,僅表現為不典型的消化道症狀,包括上腹部不適、飽脹、胃口變差、食量減少等,極易與胃腸、肝膽等疾病相混淆。因此,常被忽視而延誤診斷。所以,一旦莫名腹部不適最好及早排查原因,這樣有助於早期發現病因。

常見的胰腺癌的早期症狀

一、便秘

是胰腺癌的早期症狀中比較明顯的。要密切注意大便。如果每天大便稀軟,不超過三次,你應當放心。但是如果出現便秘,這是相當危險的;因為胰腺管堵塞了,突發劇烈疼痛之後,胰腺會發生自溶現像,病人就會發生猝死。

二、促使病人就診的症狀,大多是上腹部的疼痛

如果追問病人有慢性胰腺炎的病史,並且讓病人喝加味開胃湯,喝肉湯,可能延緩很多胰腺癌的發生。但是很多醫生毫不猶疑地按照慢性胃炎開藥。直至病人出現黃疸,才引起醫生重視。

三、發熱是最常見的胰腺癌的早期症狀

原因有二

第一是膽管阻塞造成了繼發感染;這時可以使用清熱解毒的中藥,也可以使用西藥抗生素;但是分泌物繼續存在,因此要反復發熱。

第二是癌細胞壞死,引起的吸收熱。鑒別這兩種症狀是困難的,由於癌病人的全血下降,因此白血球不會上升。應當在加味開胃湯裡加入金銀花100克,草決累明20克。

注意

體溫正常之後,要繼續治療7天。

通過上面的描述相信大家對胰腺癌的早期症狀有一定的瞭解,一些常見的症狀希望能夠引起人們的注意,能夠做到早發現早治療。關鍵是大家在日常的生活中應加強體育鍛煉,注意飲食習慣,保持良好的心

1、術前準備

年齡不是切除術的禁忌問題。如果病人攝入差,或有噁心嘔吐,術前合適的補充水分是關鍵的。

術前應糾正水和電解質紊亂,防止術後發生腎衰。由於膽管堵塞和誘發膽管炎,常伴有肝功能惡化,白蛋白水準和凝血試驗是極易進行的肝功能測定法。

注射維生素K,或新鮮的凍血漿,可以恢復病人的凝血機制。一般不主張在術前對堵塞的膽管進行體外引流,因為引流後很快就會發生菌叢生長,進一步損壞肝功能。此時內窺鏡膽汁引流的作用有待于充分肯定。

加強心血管監測在術前、術中和術後都是有幫助的。由於需留置硬膜外導管以控制術後疼痛,同時也為了改善病人的肺通氣功能。圍手術期抗菌素的運用是必要的。

2、切除性手術

如有腹膜表面、網膜、肝臟和橫結腸這些區域的任一部位受到侵犯,都不能行胰切除術。對一些不需要手術而需要其他治療的病人來說,組織學論斷確為重要。

“保留幽門”Whipple手術是近來對Wipple手術的一種改進,它保留十二指腸的第一部分,維持正常的胃容量可改善營養狀況。由於保留幽門,很有可能因疏忽而殘留一些腫瘤,事實也證明有這種可能。

3、併發症

Wipple手術的併發症有敗血症、膽瘺或胰瘺、以及出血。死亡率波動在27%~46%。敗血症的發生常常是由於來自胃腸道的血液瀦留或漏出,許多病例都採取經皮穿刺引流這種侵入性的處理方法。

10%~18%的病人發生胰瘺,胰瘺的表現類似敗血症,7%~10%的死亡率與胰瘺有關。術後立即發生的出血通常是血管未結紮好,或是由於未發現的血管內血凝塊。

遲發性的出血可能是由於敗血症或瘺形成導致動脈壞死或結紮線脫落。胰切除術後,特別是幽門保留手術後的胃排空延遲是一種相對常見的沒有生命威脅的併發症,但可能誘發局部腹膜炎。

發生率較低的併發症有

腸梗阻、腸系膜血栓、肝功能衰竭、膽管炎、胰腺炎、腎功能衰竭和壞死性筋膜炎。

4、生存率

到目前為止,接受胰十二指切除術的胰腺癌病人的5年生存率極低。據報告從3%~25%不等。偶爾有報告腫瘤很大的病人生存很長時間,但生存者的大多數卻是小的病灶,並沒有淋巴侵犯T1,N0,M0。

胰切除後的平均生存期是17個月。最近的研究指出,圍手術期輸血有害於胰十二指腸切除術後的生存率。此外,腫瘤DNA倍性和細胞增殖指數與腫瘤的大小和陽性淋巴結數量一樣,或更明確地預示生存情況。

結語:看完以上的內容,相信大家現在對於胰腺癌的相關內容已經有一定的瞭解,希望對大家能夠有所幫助,大家在平時如果發現自己身體有哪些地方不舒服的話就一定要及時去醫院查出原因。