關於卵巢系膜囊腫你知多少？

卵巢囊腫是卵巢腫瘤的一種，對女性的健康威脅非常的大，引起卵巢囊腫的原因有很多，有這種症狀一定要重視，及時治療。治療卵巢囊腫有很多的方法，手術治療就是其一，日常也要注意護理。

1)生理性囊腫

育齡期女性，每個月都會有排卵。排卵前，卵巢發育到一定大小，由於激素水準的變化破裂，卵子就出來了。卵巢的機構也符合“囊腫”的形態特徵，外面有卵泡膜，裡面是卵泡液，長得大的時候可以達到3~4cm大。這就是所謂“卵泡囊腫”。卵泡排卵後，塌陷，形成黃體，黃體的形態也符合“囊腫”的特徵，外面一層膜，裡面裝的黃體組織(類似包子的結構)。月經黃體大的也可以長到3cm大。有時候因為各種原因，黃體發育不太正常，在消退過程中可能發生囊性變，裡面液化，積滿液體，外面的一層皮被越撐越大，形成如“水囊”樣結構，超聲可見典型囊腫表現，這就是典型的“黃體囊腫”。臨床上有見過10cm直徑的黃體囊腫。這種大的黃體囊腫往往伴隨有當月月經不規律，如推遲，出血時間延長等。這兩種囊腫，隔一個月複查B超一般都會消失。

2)炎症性

有時候得過盆腔炎的女性，盆腔形成粘連帶，一些膜狀的粘連帶相互圍繞，包成一個球形，裡面聚集了炎性的液體，比超同樣會告訴您這是“囊腫”，臨床上我們管這個叫“炎性包塊”。這類“囊腫”，通常首先考慮積極抗炎，抗炎治療無效的情況下，才考慮手術探查。需要患者接受的一個現實是，炎性包塊治療後是可能復發的，無論藥物還是手術。但是還沒聽說過癌變。

3)腫瘤性

這類囊腫是我們臨床上處理最經典的囊腫解釋。是由於卵巢細胞發生病變而形成，和腫瘤的發病機理是一樣的。由於卵巢的組織成分複雜，所以這類囊腫的種類繁多，絕大多數為良性，少數為惡性(癌)。

卵巢腫瘤性包塊，有的為囊性(裡面液體)、或囊實性(有液體、有固體)，比超提示為“囊腫”或“囊實性占位”。有的為實性(裡面沒有液體)，比超提示為“盆腔包塊”或“附件包塊”或“占位”。

這裡大致列舉卵巢腫瘤性包括的一些品種：系膜囊腫(囊性)、畸胎瘤(囊性或囊實性)、漿液性囊腺瘤(囊性)、粘液性囊腺瘤(囊性)、顆粒細胞瘤(實性)、卵泡膜細胞瘤(實性)、纖維瘤(實性)、漿液性囊腺癌(囊性、囊實性)、粘液性囊腺癌(囊性、囊實性)、子宮內膜樣腺癌(囊性)…………

4)出血性

通常繼發於卵泡囊腫或黃體囊腫，就是臨床所謂的卵泡破裂、黃體破裂。由於裡面可能形成血凝塊，這時候包塊在比超上可能表現為“混合性”。

5)巧克力囊腫

它的成因是，子宮內膜細胞出現在了卵巢上，每個月月經期都會出血，出血在囊內聚集，形成囊腫。反復出血，囊腫會越來越大，裡面的血也變成陳舊性的，再混合一些子宮內膜腺上皮的分泌物，形成粘稠的巧克力色的液體，所以我們叫它“巧克力囊腫”。但是其真正的名字應該叫“子宮內膜異位囊腫”。由於囊內含有含鐵血黃素，且囊液粘稠，所以超聲一般會提示“充滿點狀細弱回聲”。