一個水果竟讓孕婦大量尿血
泌尿科的同事講了一個在急診遇到的特殊尿血病例,值得引以為鑒。
有一次值夜班,泌尿科的夜班從來都是留一個大夫,既盯著病房,還要盯著急診。
因為泌尿科出現緊急情況相對少見,泌尿科疾病看急診的並不是很多,要死要活的那種更是鳳毛麟角。即便急診就診,最常見是急性尿瀦留,需要緊急導尿多見,所以值班的時候壓力並不是很大。
這天急診來了一個很年輕的女性,看樣子也就20出頭,肚子高高隆起,估計懷孕已經至少7、8個月了。
泌尿科大夫在琢磨這位患者會不會是因為胎兒壓迫膀胱,導致出現尿頻尿急來就診的呢?
孕婦和陪同來的丈夫都是很焦急的樣子,說話都有點前言不搭後語。經過夫妻2人接力式的闡述,泌尿科醫生才搞清楚:病人已經懷孕8個月了,沒有其他任何腹痛等不適,今天突然出現小便出血,把這對兒准爸媽給嚇壞了。這會引起對胎兒不好的情況呢?或者會不會是和腹內胎兒有關係呢?
孕婦出現尿血,不同于普通患者,很多檢查和藥物使用都要小心翼翼。稍有不慎,如果對胎兒造成影響,那就事兒大了,泌尿科醫生頓時壓力倍增。
小便出血的原因,泌尿科醫生分析主要有下面幾種:
1.泌尿生殖系統炎症。如:慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎。
2.腫瘤結核。如:膀胱腫瘤、腎臟腫瘤、膀胱結核、腎臟結核。
3.腎病。急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征。
4.尿路感染。小便出血的同時常伴有尿急、尿痛、尿頻的現象。
5.尿路結石:不僅會有小便出血,還會伴有腰、腹部劇烈疼痛。
小便出血最為常見的尿路結石和尿路感染,但是通過對孕婦的體格檢查,沒有發現腎區的叩擊疼痛,個人的症狀也不夠明顯,暫時無法確定患者尿血的原因,需要進一步客觀檢查鑒別診斷。
如果檢查腹部平片、CT、B超等都有很高的鑒別診斷意義,但是對孕婦可能會有影響,所以就先採用最簡單的方法,檢查尿常規。
15分鐘後,檢查結果令人大跌眼鏡,尿常規完全正常,甚至是好的不能再好了,沒有見到任何出血和感染的徵象。
這會是什麼問題呢?
泌尿科醫生想到了會不會是其他的問題,又認真詢問夫妻2人今天都吃過什麼東西?
夫妻二人都有些疑惑,懷孕後基本不敢在外面就餐,都是普通的家常菜啊!就是水果每天都換著花樣……今天吃了紅心火龍果!
懷孕8個月,突發尿血,只因吃了這個水果!原來如此!泌尿科醫生哭笑不得,像紅心火龍果、桑葚、紅莧菜、西瓜、紫薯、番茄,甚至一些染色的果脯等,含有一些色素,因為屬於人體不需要的成分,吸收以後就會通過尿液排出來。
但並不是每一個人都會出現尿液變紅,這和個人體質有關係。有些人對這些色素吸收、分解代謝能力都比較強,尿液自然就不會變色。
最後提醒大家,我們日常生活中,還是要做好自身泌尿系統的保護。每天多飲水,多食用新鮮水果蔬菜; 避免膀胱過度充盈,及時排尿; 做好對化學工業品的防護保健; 拒絕暴飲暴食,注意勞逸結合,預防泌尿系統出血。