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這3類食物對痛風特別好!推薦給大家

痛風病友經常會問「痛風吃啥好」,病友之間也常說「我吃了 XX,感覺效果很好」。

那到底什麼食物對痛風好呢?痛風醫生這就為病友們推薦幾種食物。不過在推薦之前,希望大家能明白下面三件事:

1. 痛風還不能根治,痛風治療的關鍵是使血尿酸長期維持在低水準,沒痛風石的小於 360 μmol/L,有痛風石的小於 300 μmol/L。這樣能減少痛風復發甚至不發作,同時能減少痛風石、腎臟損害等的可能。

2. 飲食控制是痛風治療的基礎,但不是全部。忌口對痛風治療的作用有限,嚴格忌口通常最多使尿酸下降 60 μmol/L。

3. 任何食物、保健品,都不能代替別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物的治療作用。

明白了這三件事後,我們再談哪些食物對痛風有益。

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低脂、脫脂乳製品

多個國家的痛風治療指南,均鼓勵痛風病友多喝低脂、脫脂牛奶或優酪乳。

乳製品中的乳清酸、酪蛋白、乳白蛋白有助於尿酸排泄,而糖巨肽等有助抗炎,減輕痛風發作時的炎症反應。

怎麼選

注意這裡提到的牛奶是純牛奶,而非含乳飲料。並且出於降低心血管疾病風險的考慮,建議選擇低脂或脫脂的乳製品。

還有的朋友經常擔心,優酪乳中的乳酸菌會增加嘌呤含量。但優酪乳中嘌呤含量並不高,並且優酪乳對痛風有好處也是得到多個研究支援的。

不過市面上很多優酪乳,為了調味常會添加白砂糖等,這對控制熱量攝入和體型控制不利。在選擇優酪乳時,儘量選擇不那麼甜的。

喝多少

至於痛風每天喝多少算多,目前治療指南沒有給出明確建議。根據 2016 膳食指南,建議健康成年人每天喝 300 g 奶,大約 300 mL。

當然,對於有慢性腎臟功能不全等特殊情況的朋友,最好諮詢醫生後制定個體化的飲用量。

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各種新鮮蔬菜

2012美國風濕病學會的痛風防治指南建議,鼓勵痛風病友多吃新鮮蔬菜。

蔬菜熱量低、富含膳食纖維、容易產生飽腹感,這些優點對體重控制都是很有幫助的。同時,蔬菜中的鉀離子有助尿酸排泄。

怎麼選

新鮮蔬菜基本上都是中低嘌呤食物,可以隨意選擇。同時新近的多個研究發現:蔬菜中的嘌呤屬於「植物性嘌呤」,有別於肉類中的「動物性嘌呤」,不用太擔心。

膳食指南一般建議,每天吃的蔬菜有一半為深色蔬菜,比如紅色番茄,橘色的胡蘿蔔,紫色的茄子等。

至於豆類、蘆筍、豆芽等嘌呤含量較高的蔬菜,越來越多研究發現,其實是可以吃的,並且可能還有益處。當然如果實在擔心,不吃就是,蔬菜種類這麼多,不缺這一兩種。

吃多少

目前各國痛風治療指南對痛風飲食建議並不明確,因此我們可以部分參考 2016 年膳食指南建議,成人每天吃 300~500 g 蔬菜。

有的醫生可能還會建議痛風病友比正常人吃更多的蔬菜,比如每餐 200 g,一天 600 g。當然這是個人建議,沒錯,不過最關鍵的還是大家先要有多吃蔬菜的意識。

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各種新鮮水果

水果對健康有好處是深入人心的,當然也適用于痛風病友。

怎麼選

選擇的大原則就是「控制總糖量」。

果糖在體內會使嘌呤合成加速,同時有研究發現高果糖還可能影響尿酸排泄,最終會導致尿酸升高。當然,食物中的果糖、嘌呤都是不可能完全避免的。所以關鍵的是控制總的果糖攝入量,選擇低糖水果或控制水果量。

常見的低糖水果有西柚、柚子、草莓等不太甜的,而像梨、葡萄、蘋果等的含糖量較高,更要注意量。

此外,要選擇新鮮水果,不要果汁,果汁不僅含糖多,而且在製作過程中會損失掉膳食纖維和不少維生素 C。

吃多少

根據 2016 年膳食指南一般建議,每天吃 200~350 g 新鮮水果。對於痛風病友,多選擇低糖水果當然更好。