心臟室間隔缺損手術的術後處理
在我們的日常生活中有很多疾病是可以預防的,但是有一些先天性疾病總是會給我們帶來巨大的傷害,其中心臟室間隔缺損就是最常見的一種先天性心臟病,尤其對於很多孩子的成長發育是特別不利的,甚至會導致很多孩子身體瘦弱,而且不能做一些劇烈的運動,那麼有的時候嚴重情況下就需要通過手術來進行治療,下面一起瞭解一下心臟室間隔缺損手術的術後處理
心臟室間隔缺損手術的術後處理
術後處理
①對術前有明顯肺動脈高壓者,術後宜持續應用呼吸器至翌日晨,如術後48小時仍不能脫離呼吸器,應做氣管切開取代氣管內插管。
②肺動脈高壓者常有術後迴圈不穩定,需用正性肌力藥物維持血壓。
③術後發生Ⅲ°房室傳導阻滯者,應確保起搏效能,有些病例系傳導束一過性損傷,數日內會自動恢復傳導功能。
併發症
(一)感染性心內膜炎
在1歲以下嬰兒很少見。Corone等的一組患者中,以15~29歲的發生率最高。一般說來,生存時間愈長,併發感染性心內膜炎的機會愈大。根據文獻統計,發生率達25%~40%。但從抗生素和化學療法廣泛應用以來發生率大為降低,約5~6%,低到2~3.7%。不過其患者年發生率仍為0.15%~0.3%。
(二)主動脈瓣關閉不全
室間隔缺損位於右心室流出道和室上脊下方者,容易伴有主動脈瓣關閉不全。Nodas報告發生率為4.6%,Tatsuno報告為8.2%。造成關閉不全的原因有二:①缺損位於主動脈瓣環的緊下方,瓣環缺乏足夠的支持。高速的分流自左向右噴射時,把主動脈瓣葉拉向下方,先使其延長,再產生脫垂,形成關閉不全。如不及時修補缺損,關閉不全將逐漸加重。②有些缺損邊緣變厚,機化收縮,甚至形成纖維帶,牽拉主動脈瓣,產生關閉不全。
(三)傳導阻滯
膜部缺損邊緣的心內膜繼發性纖維化,壓迫鄰近傳導束,產生完全性或不完全性傳導阻滯
上面就是對心臟室間隔缺損手術的術後處理的介紹,通過瞭解以後我們知道心臟室間隔缺損手術對身體的傷害也是非常大的,所以女性朋友們在懷孕之後一定要特別的注意,要定期做好產前檢查,這樣發現問題就能及時的進行治療。