母嬰健康

寶寶大便有這東西肯定是生病了

半年前,梁女士做了母親,她生了個健康可愛的寶寶。由於母乳不足,寶寶3個月大時改用牛奶餵養。但從此以後,寶寶天天拉稀,大便呈灰白色,含乳酪樣凝塊,精神也一天比一天差。寶寶這些變化,卻被初為人母的梁女士忽視了,她認為是小孩子剛開始吃牛奶,不適應引起的,過一段日子就會好的。

等到寶寶瘦了一大圈,梁女士才覺得有點不對勁,忙到醫院檢查,發現寶寶原來得了一種叫“脂肪瀉”的疾病,是由於對牛奶耐受性差,腸吸收不良造成的。寶寶的病雖是查出來了,但因為就診過晚,已繼發了營養不良症。

由於兒童處於發育時期,各階段的餵養方法和飲食結構不盡相同,而且受諸多因素的影響,所以,孩子的大便性狀也變化多樣。不過,作為家長應瞭解孩子正常大便的性狀,主要包括以下幾種情況。

1、胎便

新生兒在出生後2小時左右開始排出胎便,它是由胎兒期的腸道分泌物、膽汁和羊水組成,呈墨綠色稠糊狀,並稍有腥臭味,多在2-3天排解完畢。待寶寶吃奶後,大便即轉為黃色。

2、嬰兒大便

如系母乳餵養,大便多呈金黃色軟膏樣並稍有酸臭味,有時呈淡綠色或混有少許奶瓣的軟便,一般每天2—3次。以牛奶餵養為主的嬰兒,大便常為淡黃色,質較硬,每天1-2次或隔日1次,每次量較多。

如孩子除吃奶外,還吃米粉、米湯等澱粉類食物,則大便量較多,味較臭。在最初給孩子添加蔬菜等輔食時,大便中可含有未消化的菜葉等,待孩子的胃腸功能逐漸適應了以後,該現象就會消失。

3、年長兒大便

與成人的大便性狀基本相同,多為黃色或黃褐色軟便,每天1—2次,或每隔1—2天1次。

如孩子吃了西瓜、番茄,大便中可見紅色瓜瓤樣物,或解少許帶紅色的水樣便。如食用了動物的血、肝和較多的肉類,或服用鐵劑、碳劑,大便可呈黑色,在前一種情況下,大便的隱血試驗可呈陽性。在成形的大便表面附有少許黏液。

與梁女士相比,李女士可就細心和警惕性高多了。那天,她兒子華華下午還玩得好好的,到了晚上突然哭鬧不安,拒食,不久又嘔了兩次,接著排出一灘果醬樣大便。華華這一反常的現象,自然沒能逃過媽媽的眼睛,她立即將他帶到醫院。醫生根據李女士提供的重要線索——果醬樣大便,很快就得出了診斷,華華患的是“腸套疊”。這是一種嬰幼兒急腹症,如果延誤治療,輕則要剖腹手術,重則危及生命。而華華的病由於發現及時,僅做保守治療就康復了。

父母不僅要瞭解孩子正常的大便性狀,對大便異常性狀更要瞭解,以便及時到醫院診治。異常的大便性狀主要有下列幾種:

1、大便如呈黃色黏液狀、膿血狀

多表示孩子患有腸道細菌感染或痢疾;如為稀水樣、蛋花樣,且有酸臭味,則以消化吸收不良或梅毒性腸炎的可能性大。

2、黑色便

又稱柏油樣便。若排除了前面所述的特殊食物或藥物的干擾,黑便通常意味著孩子有消化道出血現象,且多為上消化道出血,較常見的病有消化道潰瘍、息肉和鉤蟲病等。

3、果醬樣便或血水樣便

前者多發生于孩子患有腸套疊的情況下,後者以發生出血性腸炎的可能性大,孩子多伴有哭鬧、腹脹及吐瀉等情況。

大便是消化器官將食物進行消化吸收後的剩餘產物,它雖然污穢不堪,臭不可聞,但也有利用的價值。

4、正常大便表面附有鮮血

如此時大便較軟,排便時孩子安靜無痛苦,多見於直腸息肉;如大便幹硬,排便時孩子較費力,且伴有肛周疼痛,則很可能是肛裂所致。

5、灰白色大便

又稱陶土樣便。多見於患有肝膽疾病的孩子,如嬰兒肝炎綜合征、膽道閉鎖等,且以小孩多見,孩子同時可伴黃疸、尿黃、腹脹和肝脾腫大等表現。

6、大便秘結

指大便幹硬,常呈顆粒狀,且隔時較久,排解困難。多因孩子偏食和排便無規律引起。