經常咳嗽的六種原因,不在意可能引起慢性咳嗽
當咳嗽了好幾個禮拜都不好,到底是場犯了「拖延症」的感冒還是出了其他更嚴重的問題?通常情況下,我們稱持續 8 周以上的咳嗽為「慢性咳嗽」。
都有什麼原因可能會引起慢性咳嗽呢?下面是比較常見的 6 種原因。
1. 哮喘和過敏
哮喘是一種氣道慢性炎症性疾病,通常表現為反復發作的胸悶、氣促、喘息、咳嗽。當這些哮喘的症狀突然爆發,我們就把這叫做哮喘急性發作。有一種特殊類型的哮喘,叫做咳嗽變異性哮喘,表現就是咳嗽,多在夜間和(或)清晨發作、加劇。雖然咳嗽變異性哮喘可能發生在任何年紀,但一般首次發病都在兒童時期。
發作的的原因也是因人而異的,可能因為運動、著涼、吸煙、空氣中的刺激物等,甚至某些特定的食物也可能誘發哮喘。
2. 慢性阻塞性肺病
肺氣腫和慢性支氣管炎的患者出現了不能逆轉的肺功能損害時,就可以診斷為慢性阻塞性肺疾病,是引起「慢性咳嗽」的重要原因之一。
大多是由於吸煙引起的,高發於 45 歲以後。這些患者常會覺得肺部不適、多痰,這時他們會通過反射性的咳嗽來咯痰。是不是患有慢阻肺可以通過肺功能檢查來判斷。
當鼻腔分泌物倒流入咽,持續刺激咽部導致長期慢性咳嗽,同時可以感覺到咽部有異物,這說明很可能發生了鼻後滴漏。在感冒、鼻竇炎、過敏性鼻炎發作等鼻腔分泌物增多的時候,咳嗽會有明顯加劇。
鼻後滴漏是慢性咳嗽最常見的三大病因之一,各個年齡段的人都可以見到,包括兒童。
積極治療感冒和鼻炎,可以有效緩解因為鼻後滴漏導致的咳嗽和咽部不適感。
4. 胃食管反流
當酸性的胃液反流入食管,引起的一系列症狀稱為胃食管反流病。
主要的症狀是胃部有燒灼感,有時也會有胸痛等症狀。當胃酸反流到咽喉、或者進入氣管時,可能會出現反復的咳嗽,甚至引起哮喘。
胃食管反流引起的慢性咳嗽在臨床上並不少見,通過抑制胃酸的藥物可以使咳嗽或者哮喘得到有效控制。只是很多時候,這個原因被忽略了。
5. 呼吸道感染
咳嗽是感冒、流感和一些其它的呼吸道感染最常見的症狀之一。如果在咳嗽的同時,還出現了鼻塞、發熱等感冒和流感的症狀,你就要想到,自己的咳嗽是感染引起的。
然而,由於病毒感染時呼吸道比較敏感,更容易被刺激引起咳嗽,所以,咳嗽比其它症狀持續的時間都要長。
6. 空氣污染
各種大氣污染物和刺激物都可能引發「慢性咳嗽」。就算是短時間的接觸廢氣(例如柴油車的尾氣)都可能引發咳嗽、咳痰、肺部刺激等症狀。同時,廢氣可能使患者過敏或哮喘的症狀加劇。
同樣的,吸入黴菌也可能會引發哮喘和咳嗽。據美國的報導,颶風卡翠娜過去後,患「慢性咳嗽」的人群出現了爆發式的增長,被稱為「卡翠娜咳嗽」,而引起咳嗽的原因正是由於吸入黴菌,這些黴菌可能是經由洪水氾濫、乾旱的天氣或是建築塵埃而飄散到城市的四面八方的。