【數說中藥】一切頭痛 必用川芎

中醫傳承輔助平臺隆重推出【數說中藥】專欄，我們不講虛的!只用最真實的資料說話!大家常說“一切頭痛必用川芎”，表明川芎在頭痛治療中佔據非常重要的地位，在治療頭痛的方劑中，川芎如何應用，有什麼規律?建中先生通過資料分析，用資料告訴您。考慮到頭風作為一類重要的頭痛，也一併列出，供大家參考。

1、基於中醫傳承輔助平臺的資料分析

(1)《中藥成方製劑》資料庫分析

在《中藥成方製劑》資料庫中，提取出113個治療頭痛的方劑，涉及藥物319種，通過“頻次統計”，川芎位列第一，見表1。

(2)《中藥方劑大辭典》資料庫分析

在《中藥方劑大辭典》資料庫中，提取出789個治療頭痛的方劑，用藥頻次除了調和諸藥的甘草外，川芎排名第1，見表2，含川芎的方劑260條，其核心藥物組合見圖2;

治療頭風方劑147個，川芎排名第1，常用藥物排序見表3;以川芎為核心的藥物組合見圖3。

2、中醫理論闡發

川芎經過適當的配伍，可以應用於外感、內傷，寒、熱、虛、實等多種原因引起的頭痛。由於中醫對頭痛沒有一個統一的分類標準，因此按頭痛方劑的主治特點，進行歸納。

按六經劃分，以川芎為主，組成的方劑，包括：一字散(《醫方類聚》)：天南星、全蠍、川芎、白芷、荊芥穗，治療太陽頭痛;石膏散(《衛生寶鑒》)：川芎、石膏、白芷，治療陽明風熱頭痛;千秋散(《普濟方》)：川芎、天南星、草烏頭，治療少陰病，頭痛不可忍。

川芎用於厥頭痛的組方，加味二陳湯(《羅氏會約醫鏡》)：陳皮、半夏、茯苓、甘草、川芎、蔓荊子、北細辛，治療痰厥頭痛。輕金散(《雞峰普濟方》)：甘菊花、川芎、白芷、旋覆花、川烏、藿香、天南星，治療太陽厥逆，偏正頭痛。芎辛湯(《張氏醫通》)：川芎、細辛、甘草、生薑，治療熱厥頭痛。芎附飲(《丹溪心法》)：川芎、香附，治療氣厥頭痛。

由於婦人有其自身的生理特點，婦人頭痛亦可以作為一類，川芎被廣泛應用於治療。川芎散(《雞峰普濟方》)：川芎、羌活、防風、細辛、旋覆花、槁本、蔓荊子、石膏、甘草，治療婦人頭眩痛，久不愈;徹清膏(《徐氏胎產方》)：川芎、蔓荊子、細辛、生甘草、炙甘草、薄荷、槁本、當歸，治療婦人頭痛;秦艽丸(《明醫指掌》)：川芎、當歸、秦艽、荊芥，治療產後氣血大虛，風邪入於頭腦作痛者。

按疼痛部位，川芎用於偏正頭痛的治療，川附散(《普濟方》)：川芎、白附子、牛蒡子、荊芥，治療偏正頭痛。川芎神功散(《黃帝素問宣明論方》)亦治療偏正頭痛。