維生素D與老年癡呆症的預防

近幾年對維生素D在維持人體健康上的作用的研究不斷增加,越來越多的證據表明，維生素D不僅對預防老年人骨質疏鬆症及骨折有明顯益處,而且可能降低癌症、感染、自身免疫性疾病、心血管系統及神經系統疾病的發病率。目前研究指出，維生素D具有神經保護作用,可以控制誘發認知障礙的促炎細胞因數,參與神經遞質乙醯膽鹼的合成,也與動脈粥樣硬化、腦梗死、糖尿病及高血壓病等有關。維生素D缺乏可以增加阿爾茨海默病和血管性癡呆的風險,而阿爾茨海默病和血管性癡呆是兩種最常見類型的癡呆,隨著人口老齡化對老年期癡呆的研究已成為熱點。

1.維生素D的性質

維生素D主要有兩種形式,即維生素D2和維生素D3 ,維生素D2主要來源於植物性食物;維生素D3可以從食物中獲取,也可以由皮膚中的7-脫氫膽固醇接受紫外線的照射後轉化而來。在皮膚合成的維生素D3 只能與維生素D結合蛋白結合,而來自食物中的維生素D2和維生素D3既可以與維生素D結合蛋白結合,也可以與脂蛋白結合。這兩種形式的維生素D都需要在肝臟進行羥化,轉化為25-羥維生素D(25(OH)D, D代表D2 或D3 ),25-羥維生素D無活性,需要在腎臟進行再次羥化,轉化為1,25-羥維生素D, 1,25-羥維生素D可以維持血鈣水準,並且對人體的一些器官也起著非常重要的作用。雖然,1,25-羥維生素D是有活性的維生素D,但血清中1,25-羥維生素D 並不能代表總維生素D的狀態,因此用血清中25-羥維生素D水準作為臨床檢測指標。

2.維生素D缺乏的定義

血清中25-羥維生素D30ng/ml時,甲狀旁腺激素達到最低水準。血清中25-羥維生素D>30ng/ml 時,小腸可以最大程度的吸收鈣。因此,許多專家將血清中25-羥維生素D 30ng/ml 為正常水準。為了維持人體維生素D的正常濃度,在陽光照射不充足的情況下人體每天需要攝入至少1000 IU 的維生素D2或維生素D3。