肺癌胸腔積液的原因

肺癌是一種惡性腫瘤疾病，肺癌的早期症狀不是很明顯，發現的時候已是晚期了，胸腔積液是肺癌晚期最常見的症狀。在侵犯胸壁組織以至壓迫肺和髒層胸膜，影響液體和蛋白的重吸收，胸膜腔內液體積聚而形成了胸腔積液。下面就一起來瞭解一下。

肺癌產生的胸腔積液有直接產生的和間接產生的。

胸腔積液直接可能原因包括：

1、腫瘤胸膜轉移使血管通透性增加，蛋白滲入胸腔的量超過回吸收的量

2、腫瘤壓迫或阻塞淋巴管，使淋巴液回流受阻或胸導管受阻是產生癌性胸腔積液的主要機制

3、支氣管受壓，產生肺容積減少，使胸腔內壓力降低4心包填塞使血管靜水壓升高，產生液體外漏

胸腔積液間接原因可能有：

1、低蛋白血症

2、阻塞性肺炎

3、肺栓塞

4、內分泌障礙

肺癌病人胸腔積液是最常見的併發症之一，產生的機制最常見為腫瘤直接侵犯胸膜或腫瘤在胸膜上廣泛轉移，使胸膜表面毛細血管通透性增加，大量體液滲出到胸腔，產生惡性積液。另一種形成原因是由於縱膈淋巴結廣泛轉移，淋巴管回流受阻而引起，多為漏出液(胸水構成成分正常)，因而不屬於惡性胸水。

肺癌病人產生胸水的主要症狀為一過性胸痛，隨胸水迅速增多，其常引起呼吸困難、胸痛咳嗽等症狀，嚴重時可出現呼吸迴圈功能障礙。病人可出現不能平臥或患側面(形成胸水一側)側臥位，大量胸水滲出伴血漿蛋白大量丟失，導致病人迅速消瘦，生活品質急劇下降，因此一旦發現惡性胸水形成，臨床應立即開始控制胸水治療，待胸水基本控制後，再進行全身治療。小細胞肺癌的惡性胸水常於全身化療後消失。