帕金森護理避免混淆與其症狀相似的幾種病

事實上，帕金森病的一些症狀也可出現在其他疾病中，因此並不是一出現這些症狀就應診斷為帕金森病。雖然這些疾病的病理和病因不同于帕金森病，但最初很難與帕金森病區分，幾年之後它們的差別才變得明顯。帕金森病樣的疾病可分為兩類，第一類是運動不能——肌強直綜合征，主要特徵為僵直和運動不能;第二類的特徵為運動過多，稱之為運動過多——肌張力減低綜合征。

1進行性核上性麻痹是一種常見的運動不能——肌強直綜合征，在100位診斷為帕金森病患者中，有5位可能患有進行性核上性麻痹。除了帕金森病的主要症狀——肌強直，運動緩慢和體位不穩外，進行性核上性麻痹患者還不能轉動自己的眼睛。他們還常有明顯平衡障礙，因此經常跌倒。與帕金森病不同，進行性核上性麻痹思者的跌倒通常是一個早期而非晚期症狀。進行性核上性麻痹同時影響身體兩側，元震額發生，對藥物敏感性差。疾病的進展較帕金森病更快。

2多系統萎縮與帕金森病相似，但通常無震顫發生，對藥物敏感性差或無效，病情進展比帕金森病快。多系統萎縮分三個亞型;①shy—D，ager綜合征與帕金森病相似，但主要表現為自主神經系統症狀，如體位元性低血壓、膀肮直腸功能障礙和陽痙;②絞狀體一黑質變性與帕金森病症狀非常相似但對伯金森病藥物不敏感;③撤欖一橋腦一小腸萎縮型主要表現為行走和平衡的困難，共濟失調很明顯。

3皮質基底節變性

與進行性核上性麻痹相似，但不同的是進行性核上性麻痹同時開始於兩側，皮質基底節變性首先開始於一側，且皮質基底節變性比進行性核上性麻痹更易出現肌強直。進行性核上性麻痹患者的眼球運動總是受到影響，而皮質基底節變性患者的眼球運動可能不受影響，在皮質基底節變性和進行性核上性麻痹中跌倒都很常見。每100位帕金森病患者中可能有l位是皮質基底節變性，在屍檢時皮質基底節變性與進行性核上性麻痹相似但不同于帕金森病和多系統萎縮。

4原發性震顫原發性震顫是很常見的運動障礙疾病*原發性震顫的發病率比帕金森病高10一20倍。然而，不到2%的原發性震顫的震顫症狀導致患者的功能障礙而需要治療。原發性震顫主要影響手，頭和足相對影響少一些。與帕金森病不同，原發性震顫同時開始於兩側手，而且原發性震顫的震顫出現於手部運動的時候，這與帕金森病不同。原發性震顫的震顫能引起病殘，影響精細運動如別鬍鬚、扣紐扣或進餐。原發性震顫患者的字也寫得很差，有的難以辨認，但不像帕金森病那樣變小或擁擠。飲酒對原發性震顫有益，一次偶爾的飲酒可產生令人驚奇的效果。而酒精對帕金森病沒什麼益處的*酒精對原發性震顫的影響機制還不為人所瞭解，而過量飲酒會自然導致依賴。一般情況下，帕金森病藥物不會改善原發性震顫症狀，原發性震顫對一些藥物如撲癇酮(抗癲癇藥)、心得安(用於治療高血壓的藥物)和苯二氮卓類藥物(治療焦慮)敏感。焦慮增加了原發性震顫和帕金森病的震顫。