預產期推算不精確？孕婦突然分娩如何進行急救指導

a、立即打電話呼忠醫生或救護車趕往現場。

b、讓產婦仰臥在乾淨的臥具上，雙膝彎曲、分開。採用胸式淺呼吸法，以減輕腹部陣痛。

c、救助者為接生嬰兒做好準備，將結紮臍帶用的絲線、切斷臍帶的刀片、剪刀用酒精或白酒浸泡消毒；救助者本身洗淨雙手並用酒精或白酒消毒。

d、指導孕婦在宮縮期間屏氣，方法是：當出現宮縮時，先行深吸氣迸住，然後如解大便樣向下用力；在宮縮間歇期時，全身肌肉放鬆，安靜休息，以保存體力。

e、當子宮收縮規律有力時，應做好接產準備。先用肥皂水為產婦會陰部及大腿內上三分之一處清洗消毒，然後用清水沖掉肥皂水。

f、接產時，右手保護會陰，左手輕輕下壓胎頭枕部，協助胎頭俯屈及緩慢下降。胎頭娩出後，先以左手自胎兒鼻根部向下擠壓，擠出口鼻內的粘液和羊水。然後協助胎頭外旋轉，使胎兒雙肩徑與骨盆出口前後徑相一致。左手將胎兒頸部輕向下壓，依次娩出胎兒的前肩和後肩。胎兒雙肩娩出後，用雙手協助胎體及下肢相繼以側位娩出。

g、胎兒娩出後一定啼哭，如不啼哭，多因嘴裡有頭羊水，應及時用吸管清除新生兒口腔、鼻腔的粘液和羊水，以免發生吸入性肺炎。若仍無哭聲，可用手拍打新生兒足底促其啼哭。新生兒大聲啼哭，表示呼吸道已通暢。若新生兒無呼吸，要立即作口對口人工呼吸。

h、通常在胎兒娩出後１～２分鐘後續紮臍帶，應用消毒過的線在靠近嬰兒肚臍根的部位先繞一圈紮緊，打兩個死結。再繞一圈再打死結。還要在靠近母親這邊，距第一道結紮線一寸多的地方，再用線結紮一道，打好死結。在兩道結紮線的中間將臍帶切斷，並用消毒布包紮臍帶斷頭。

i、胎盤多在１５～３０分鐘內娩出，若時間過長仍未娩出，不要強行拉出，而應將產婦送往醫院治療。

j、在接產時要注意無菌操作，為防止新生兒得破傷風，事後要立即請醫生為新生兒注射破傷風毒素。