夏季長跑須預防運動性低血糖

(美國註冊物理治療師李昕)長跑運動本身就是一項消耗能量很大的活動，如果在炎熱的夏季運動，則會消耗得更大。人體運動所消耗的能量中，糖是運動時肌肉的最佳能量來源。糖的供能特點是直接而迅速，糖進行有氧代謝的產物二氧化碳和水也很容易通過呼吸、汗液、尿液等排出體外，這樣就會減少代謝產物在體內堆積。在運動開始階段和大強度運動時，糖代謝供能比例也較高，是運動時唯一能通過無氧代謝合成ATP(給肌肉直接供能的物質)的有效燃料。

肌肉裡有一部分儲存的肌糖原，但是能持續給肌肉運動提供能量的還是血糖。正常情況下，血糖水準保持動態平衡，濃度維持在正常生理範圍內，人體就不會有什麼反應。但是在運動狀態下血糖水準將會發生較大變化，由於肌肉不斷吸收和利用血糖，就會降低血糖濃度。而隨著運動強度增大，肌肉組織對血糖的消耗增加就會造成血糖水準的快速降低，從而引發運動性低血糖。

正常情況下，人體血糖含量在4.4到6.1mmol/l或者82到110mg/dL。人體血糖含量是可變化的，比如情緒緊張時升高、吃飯後下降、運動後可能下降等，如果血糖濃度低於正常值就有可能發生低血糖的症狀。長時間劇烈運動使體內的血糖大量消耗和減少，另外，如果空腹運動身體處於饑餓狀態，更會使體內的糖原儲備不足。而在夏季炎熱的氣候環境中長跑，中樞神經系統調節血糖代謝紊亂，引起胰島素分泌量增加，也會加劇低血糖的發生。

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發生了運動性低血糖會出現哪些症狀呢?常見的表現有：極度饑餓感、頭暈，伴有肢體發抖感覺，處於易激怒的狀態，情緒不穩定，口腔內感覺異常敏感，皮膚無血色，頭痛並有視線模糊，不明原因的大量出汗，嚴重者甚至暈倒，失去知覺。一旦發現你的長跑小夥伴有人出現這些現象，請馬上幫助TA平躺休息，迅速補充含糖高的食品飲料等，最好的就是葡萄糖。

發生低血糖後及時補糖可以使症狀迅速緩解，避免延誤治療而導致可能出現不可逆的腦損害。具體做法是給予任何含糖較高的飲料或食物如餅乾、果汁等。但是注意對症狀嚴重有昏迷的人，應避免口服食物飲料，以防嗆入氣管吸入肺中，最好的辦法是靜脈推注50%葡萄糖40-60ml，這是低血糖搶救最常用和有效的方法，一般需要專業人士操作，症狀可迅速緩解，神志可快速清醒。因此預防低血糖的發生，儘早發現症狀，才是至關重要的。

如何做到預防運動中低血糖的發生呢?第一，不要空腹運動，特別是已經處於饑餓狀態，最好在運動前吃點易消化並含有較多蛋白質和多糖類的食物，如水果、雞蛋和餅乾等，這要因人而異;其次，盡可能在餐後1小時左右進行運動，此時胰島素峰值降低，不易發生低血糖;凡進行中等以上強度運動並持續時間超過1個小時的，應在運動前或運動中適當補充能量如糖果、水果、餅乾等;在長跑運動中隨時注意身體的反應，如果出現症狀就不要盲目繼續運動。有糖尿病的人參加體育運動，最好在做好上述預防措施同時，監測自己運動前後和運動中感覺不適時血糖含量，以便及時對症處理。

編輯：吳燕