巧治慈禧面肌痙攣

從1861年“辛酉政變”，至1908年生命結束，慈禧太后操縱清朝政權達48年之久。這位視權如命的葉赫那拉氏，為了顯示其權勢與高貴，十分注重儀錶的修飾打扮。然而，有一種顏面部奇特的病症卻使她時時不得安寧，這便是慈禧所患的面肌痙攣症。

面肌痙攣症，也叫面肌抽搐症、面神經痙攣症。其主要表現，為一側面部肌肉不自主的、陣發性的跳動，每天可發作數十次甚至上百次，嚴重的還可在夜間睡眠時發生。時間長了，還可能出現頭暈、頭痛、失眠等症狀。據清官醫案分析，慈禧早在光緒十四年(1888年)即患有本症，直到死時也沒有徹底消失。

慈禧患此痼疾頗損“老佛爺”的“尊容”，御醫們不得不想方設法為她治療。除了口服牽正丸等藥物之外，還使用了許多外治法，這些外治法的運用，一是為了使藥力直達病所，二是為了防止內服藥的副作用。因為慈禧素患脾胃疾患，如果因本病服藥損及脾胃，御醫輕則會受到訓斥，重則有掉頭的危險。從慈禧的脈案分析，用於她面肌痙攣的外治方有以下四類。

一、敷貼類 即將藥物搗爛為泥，或研末調敷於局部。如僵蠶全蠍敷治方、正容膏、祛風活絡貼藥方等均屬此類。上列諸方由平肝熄風、疏風散寒、活血祛瘀等藥組成，據現代藥理研究證明，對於面神經麻痹、面肌痙攣等病症有較強的治療作用。

二、熱熨類 即將藥物加熱後，熨敷患處，或在局部來回推移，使皮膚均勻受熱。如蠶砂熨方、祛風活絡熨方、瓜蔞大麥餅等即屬此類。熱熨能使藥物透達，並發揮藥物外敷、透熱及按摩的協同作用。

三、熏洗類 即用藥物煎湯，乘熱薰蒸患處，待溫再洗。如祛風活絡洗方即是。本法與熱熨均能借助熱力作用於肌膚，使腠理疏通、氣血通暢，以達到祛風活絡、平肝熄風、化痰散結的治療目的。

四、搽搓類 即以水調藥在局部進行反復搓搽。如加減玉容散、祛風潤面散即是。從方藥組成看，此類方劑與歷代嫩面玉膚和美容方相似，可見本法除了治療之外，還有美容的目的。

據檔案分析，慈禧的面肌痙攣症，在經過從光緒二十八至三十二年的治療後，病情有所減輕，故推測上述方法起了重要作用。茲將慈禧常用的幾首外治方附後，聊以備查。

1.僵蠶全蠍敷治方

[組成]僵蠶9克，全蠍2個(去毒)，皂角3個。

[用法]共搗成泥，隨意外敷。

2.正容膏

[組成]蓖麻子15克(去皮)，冰片2克。

I用法]共搗成泥，敷於患處。若口眼歪斜則左歪敷右，右歪敷左。

3.瓜蔞大麥餅

[組成]瓜蔞1000克(絞取汁)，大麥面180克。

[用法]用瓜蔞汁合面為餅，烙熟，乘熱熨局部，病癒即止，不可過用。

4.祛風活絡洗藥方

[組成]防風6克，白芷6克，白附子6克，僵蠶9克，細辛2克，天麻4克，白菊花6克，天南星6克，橘絡6克，薄荷3克。

[用法]水煎，乘熱薰蒸，候溫再洗。

5.bn減玉容散

[組成]白芷30克，白牽牛15克，防風9克，白丁香30克，甘松9克，白細辛9克，山柰30克，白蓮蕊30克，檀香15克，白僵蠶30克，白及9克，鷹屎白30克，白蘞9克，鴿屎白30克，團粉60克，白附子30克。

傭法]共研極細面。每用少許，放在手心內，以水調濃，搽搓面部，半小時後用水洗淨。每天2-3次。