身上這物過少必定患不治癌症

黑色素瘤是最致命的皮膚癌類型。根據上週四在紐約市舉行的美國皮膚病學年度會議提出的研究結果，有更少痣的患者有更厚、更具侵襲性的黑色素瘤，並且相對於痣更多的患者更可能被診斷為晚期黑色素瘤。

在這項研究中，研究人員分析了281例黑色素瘤患者的醫療記錄：89人有超過50顆痣，192的痣不到50顆。

研究報告的作者卡洛琳·金博士說，醫生可能更注意教育有大量痣的患者關於黑色素瘤出現的風險。金博士是迪肯尼斯醫療中心的色素性病變診所主任，還是波士頓哈佛醫學院皮膚科的一名副教授。

她解釋道，其結果是，有很多痣的人可能更容易進行常規的皮膚檢查，意味著他們的黑色素瘤會在更早的階段、侵襲性較弱的階段得以檢測。

生物學也可能是一個因素。“我們已經知道，黑色素瘤的遺傳因素不盡相同。”金博士在學術性新聞發表上說道。

“在這兩組患者群體中，推動黑色素瘤發展的通路也許不同，因此侵襲性程度也不一樣。如果痣不多的患者更容易患上侵襲性黑色素瘤，那麼我們就需要確保他們與多痣患者一樣獲得教育並經過篩查。”她建議道。

在醫學會議上提出的資料和研究結論應視為初步結論，直至發表在同行評審的期刊上。金博士說，需要進一步的大規模研究來證實這項研究的結果。

延壽閱讀：黑色素瘤如何治療與預防？

治療

對早期未轉移的損害應手術切除，應根據Breslow深度確定切除皮損周邊正常皮膚的範圍，如果是指（趾）惡性黑素瘤，可採用截指（趾）術。應切除受累淋巴結，但預防性淋巴結切除仍有爭議。肢體動脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤有一定療效。對於發生廣泛轉移者可採用聯合化療和放射治療。生物化學治療和分子靶向治療具有很大的前景。

預後

依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結及遠處轉移的黑素瘤預後較好。Ⅰ/Ⅱ期女性存活率高於男性，軀幹、頭頸部原發黑色素瘤比四肢的差，高齡與黑色素瘤存活率成反比，Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預後：潰瘍和淋巴結轉移數量多提示預後差，Ⅳ期黑色素瘤重要的預後因素是遠處轉移的位置，內臟轉移比非內臟（皮膚及遠端淋巴結）轉移預後差。