女人這處長腫瘤血壓瞬間兩百

女孩腎上腺長腫瘤，過量分泌一種叫“兒茶酚胺”的激素，這種激素會導致血管劇烈收縮，血壓飆升。要想徹底把血壓降下來，只有一個辦法：手術摘瘤。日前，泌尿外科專家經過90分鐘精細的微創手術，用腹腔鏡將這顆瘤子完整切除。目前，女孩已經回到普通病房，飆升的血壓也恢復到正常水準。

女孩叫麗麗（化名），是一名外地患者。一年前，她突然劇烈頭痛，當地醫院診斷為高血壓，服藥後感覺好了一些。半年前，麗麗症狀突然加重，狂吐不止，陷入昏迷，經過搶救總算撿回一條命。醫生最終將罪魁禍首鎖定為她右側腎上腺上長出的大腫瘤。張爭說，腎上腺的大小和外形很像是微微彎曲的小手指，別看它個頭兒不大，但能分泌多種激素，每種激素的量都很小，因此分泌量出現輕微波動就會引起身體的劇烈反應。

兩個月前麗麗在外院準備手術切除腎上腺腫瘤，沒想到術前一天，她再次狂吐不止，並且出現心臟、肺、肝、腎衰竭，專家判定麗麗術前太緊張，從而導致腎上腺腫瘤大量釋放兒茶酚胺，嚴重毒害心臟，以至於心臟擴大跳動無力，並引起全身多個器官連鎖反應。搶救後，麗麗再次僥倖脫險。

出院後，她慕名來到北大醫院泌尿外科，把最後的希望寄託在張爭身上。張爭判斷：手術風險極大，但不手術可能命都不保不住。為了這台救命手術，醫務人員想盡辦法安撫麗麗的情緒，防止她情緒波動誘發激素水準上升；術中，醫生既要切除腫瘤又要儘量不碰腫瘤，因為只要一碰腫瘤，激素就可能釋放，後果不堪設想；術後，瘤子切了，激素水準又急劇降低，還要密切觀察患者是否可以承受……麗麗年輕的生命，就命懸這一“腺”。上週五一早，手術開始了。在麻醉科胡曉教授的密切配合下，張爭圍著瘤子小心翼翼地操作。“90分鐘手術順利完成，瘤子完美切除，零出血！”現在麗麗恢復順利，預計這周就能出院了。

腎上腺腫瘤的症狀有哪些

腎上腺腫瘤主要分為功能性和非功能性兩大類，前者系指瘤體具有內分泌功能。腎上腺皮質和髓質均可發生腫瘤，會引起內分泌功能變異者稱為功能性腫瘤，不引起內分泌功能改變者稱為非功能性腫瘤。主要有以下幾大類：

1.皮質醇增多症 主要有慢性糖皮質激素增多導致一組臨床表現：滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿病傾向、性功能異常、月經紊亂、精子減少等。需要注意的是兒童約一半以上有癌腫引起，女性男性化或男性女性化表現明顯，也提示癌腫可能性大。

2.原發性醛固酮增多症 血壓逐漸升高，降壓效果不佳，並有低血鉀和堿中毒表現（肌肉無力、肌麻痹、心律失常、手足搐搦、痛性肌痙攣等）。

3.腎上腺嗜鉻細胞瘤 大量釋放腎上腺素和去甲腎上腺素，這些物質可以引起血管收縮、心跳增快，從而引起陣發性高血壓，並伴有劇烈頭痛，皮膚蒼白尤其是臉色蒼白，心跳過快，四肢及頭部有震顫，出汗，無力，有時可有胸悶氣急，噁心嘔吐。

4.非功能性腫瘤包括轉移瘤、血腫、囊腫等。

目前腹腔鏡手術已成為切除腎上腺腫瘤的最常用方式。其優點顯而易見，一是微創，即皮膚上僅需幾個直徑1cm的小孔即可完成腫瘤的切除，術後恢復很快，而傳統開放手術的切口動輒十餘釐米，使患者術後恢復慢，影響美觀；二是清晰，由於腹腔鏡的放大作用，使位置很深的腎上腺近在眼前，實現了開放手術所無法匹敵的清晰視野，再加之配套先進切割、分離器械的使用，使手術解剖相當精細，出血極少。