心理因素對月經的影響

心理因素特別是情緒對月經有重要的影響。

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一位婦女每當來月經時，就在日曆上記個記號，記錄結果表示，她的月經是準時而正常。後來，由於工作緊張，有時假日加班加點，忘了看日曆，把月經的日期忘掉了，就會一個月也不來月經。但是只要發現此事，不管是月經過了一星期或半個月，第二天就會來月經。

有位英國的婦產科醫生，對14中17歲的91名女學生參加一次重要考試時月經變化進行了調查研究。研究表明，在臨近考試前的一段時間，大約有一半人的月經不正常，大多數人的月經週期延長，少數人月經縮短，個別人停止了月經。考試當天，學生的情緒處在最緊張的狀態，竟有36名女生來了月經。

痛經是月經功能不正常的症狀，表現為月經來前小腹、腰部和骶骨壓迫感的隱痛或酸痛。心理因素與痛經關係密切。情緒緊張而不穩定的婦女比情緒穩定的婦女痛經多。暗示性高的婦女痛經的比例亦大。怕痛婦女的痛經比例也比較大。

心理因素能促使少女初潮提前。由於社會發展，性方面的心理刺激增多，使少女的初潮普遍提前。美國、日本、英國等學者對少女初潮進療了調查。例如1974年與1953年比較，少女的月經初潮提前了2年左右，約有80%的少女的月經初潮從14歲提前到11一12歲。

祖國醫學對心理因素與月經的關係早就認識到，並且從中醫角度形成了理論。祖國醫學認為引起月經痛的因素很多，其中七情失調是一個重要因素。正如陳自明在《婦科良方》中所指出：“七情內傷，六淫外侵，飲食失節，起居失宜，脾胃虛損，心火妄動，則月經不調矣。”祖國醫學認為情緒變化能夠引起肝鬱化火，導致沖任二脈失固，迫血妄行，造成月經提前。情緒變化也可以引起氣機鬱阻，氣鬱則血滯，造成月經錯後。情緒抑鬱、憤怒可以引起肝氣逆亂，導致血海蓄溢失常而經來無定。情緒變化能引起血滯，使沖任二脈不通暢而造成閉經。情志不舒引起肝氣鬱結，氣機壅滯，運行不暢，形成氣滯，氣滯則血亦滯，造成痛經。

現代心理學與現代醫學研究認為，不同的情緒狀態對月經的影響是不同的。心情抑鬱或沮喪常常使月經量減少甚至閉經，而情緒緊張可使月經量增多，月經提前。現代科學研究認為，強烈的情緒刺激或持續的不良情緒刺激通過大腦皮層及下丘腦、垂體前葉、卵巢系統對月經發生影響。例如，病人行經前情緒焦慮，通過大腦皮層活動引起丘腦與垂體活動的變化，使雌激素增高，黃體酮減少，導致月經失調。有人在戰爭中觀察到轟炸後無月經的例子，並取出片斷的子宮內膜組織檢查，發現在驚恐期中的子宮週期變化已經停止。

心理因素對月經的影響很大，因此對於月經病的預防既要注意飲食起居，講究生理衛生，也要情志調和，講究心理衛生，二者結合起來，才能收到良好的效果。正如祖國醫學所指出：“則榮血生而經自行，須慎飲食，調七情，保神氣，庶可得生。”

對於主要由心理因素而引起的月經失調，對其治療主要是以心理治療為主，適當配合藥物治療。單靠藥物治療，不消除引起月經不調的消極心理因素是很難奏效的。