舉胳膊能止鼻血嗎？原來真相是這樣的！

流鼻血時，很多家長的第一反應是讓孩子仰頭，也有家長說左(右)鼻孔流血舉起右(左)手，可以較快止血。具體做法是，跟著我左手右手一個慢動作~

下面正經的講：左鼻孔流血的話，舉起右側胳膊，右鼻孔流血就舉起左側胳膊，兩側鼻孔流血，沒說怎麼辦，但推理來看應該是兩側都舉起來。這種方法有效嗎?今天咱們就看分析下。

為什麼會鼻出血?

流鼻血是鼻腔部位血管的流血，不管是什麼機制，都得讓鼻腔的血管破了，才會流血。所以，就是這個問題就是什麼導致血管出血?總體上分為局部因素和全身因素。

●局部因素就是鼻腔部位的各種損傷導致的血管破損啦，那就出血了唄。

●全身因素是非鼻腔的因素導致的血管破裂或者凝血功能降低，從而導致鼻腔的出血。例如，凝血功能有問題，血小板減少等，特點是可能不僅僅是流鼻血，還有其他流血的表現，例如皮膚出血點。

鼻血止住的機制?

鼻血停止的過程和其他部位血管出血後止血過程一樣，分為以下三步：

●.首先，血管收縮，損傷刺激引起神經反射和直接作用於血管內部的平滑肌，導致血管收縮，破損不大即可使血管封閉，但持續時間短。

●.其次，血小板血栓形成：血管內皮破損後，血小板會聚集在這個地方，堵住出血的地方，初步止血，但是血小板僅僅相當於磚，沒有水泥時，不是很牢固。

●最後，血液凝固：凝血系統開始工作，把纖維蛋白原轉變為纖維蛋白，這種纖維蛋白就相當於水泥，把血小板加固一遍，形成更加牢固的血栓。

如果以上步驟完全正常，那流鼻血很快就會停止，但是，任何一個環節出現問題，鼻血不易自行停止的。咱們所有的止鼻血的操作都是基於以上機制，説明以上的各個步驟的。

下面咱們結合原理，分析下舉胳膊是否有效：

舉胳膊能使血管收縮嗎?

血管收縮是因為損傷刺激直接作用於血管內部的平滑肌，和刺激交感神經反射然後作用於平滑肌收縮，導致血管收縮。說舉對側胳膊止血的原理是什麼呢?是舉起對側胳膊，可刺激本側的神經，達到停止流鼻血的功能。有效果嗎?咱們先看看這個理論的基礎，神經傳導通路的對側交叉。

●對側交叉：人的神經傳導通路分為向上傳導到大腦的傳入神經和從大腦傳導到身體各部分的傳出神經。神經在傳導的過程中，存在著交叉傳導，導致了大腦感覺對側肢體的感覺，控制對側肢體的運動。但是，我們要注意的是感覺是感覺，運動是運動，不是混在一起的。並且，也不是本側受到刺激讓對側神經也做出反應的。

●舉個例子，如下圖所示，你左手被針刺了一下，這個痛的神經衝動隨著傳導通路向上傳，到了脊髓處，轉向右側(2中的兩個紅色空心箭頭處)，然後接著向上傳，最後傳到右腦，感覺出來痛覺。OK，這是傳入，傳出呢?當左手被刺的時候，你是左手縮回去還是縮右手，哈，當然是左手啦，左手縮是右側大腦命令的，大腦的命令剛開始時在右側傳導，在椎體下端，交叉到左側，然後傳導左手，引起左手縮手。以上就是咱們所說的對側交叉，通俗點就是一側大腦控制對側身體。注意，不是一側神經控制另一側神經，也不是一側肢體控制另一側肢體哦!

●通過以上講解知道，舉起對側胳膊的效果就是讓本側大腦感知到，但是並不會刺激到對側的神經，也不會導致本側胳膊舒服，更不會導致本側鼻孔內的神經受到刺激。

●鼻腔的粘膜血管收縮受交感神經控制的，而交感神經屬於自主神經，就是不受人的意識控制的。

舉胳膊能啟動或加速血液凝固過程嗎?

血液凝固過程就是使纖維蛋白原變成纖維蛋白的過程，其起始和凝血過程不受神經控制，是各種凝血因數順序啟動導致的，而凝血因數的啟動僅僅和血管破損後，這些因數接觸了組織因數或者異物而啟動。無論舉起哪側的胳膊，對這些凝血因數的啟動都沒有效果，一點用都沒有。

結論：舉胳膊無效

那該怎麼辦?

按壓鼻翼止血：

●儘量使兒童安靜，減少出血量:可通過安撫性語言或者玩具吸引的方式。

●兒童應端坐並使腰部前傾，不要仰頭，避免鼻腔內的血液流入口腔或氣管。

●將雙側鼻翼壓迫在一起，從而向克氏叢加壓,如果孩子太小不會按壓的話，家長幫助按壓。

●壓迫應至少持續5分鐘，然後再檢查出血是否停止。通常鼻血在5-10分鐘停止。

上圖中，右側捏住鼻翼的孩子是正確的，並且他的頭孩子微低的，防止吸入或吞入鼻血;左側捏住眼睛內側的孩子方法不對，完全無效。

怎麼預防流鼻血?

●保持吸入氣體濕潤，空氣乾燥時，使用加濕器或者鹽水噴劑。

●儘量避免孩子頻繁挖鼻孔。

●給孩子修剪指甲，避免孩子非得挖鼻孔時損傷粘膜血管。

●激烈運動時，使用防具保護好面部。

●有血液系統疾病的孩子，不要參加劇烈的運動，注意避免創傷。

●有變應性鼻炎時，如果使用糖皮質激素之前導致流鼻血，應該停用，改用其他方法治療。