常見疾病

幹癬不是傳染病 3個生活習慣讓你化“癬”為夷

幹癬種類多還需對症治療

臨床上幹癬的成因很多,遺傳、感染、免疫、發炎,甚至藥物也會引起幹癬。雖然不是傳染病,卻是需要長期追蹤治療之慢性病。幹癬容易反覆發作,且有許多併發症,包括最常見的代謝症候群,還有心血管疾病、幹癬性關節炎、痛風、肝臟及眼睛的侵犯等,需耐心治療和細心照護。

幹癬依侵犯人體的部位來分,有頭皮幹癬、掌蹠幹癬、指甲幹癬、幹癬性關節炎,以及特別侵犯私密或皮膚皺褶處的皮褶幹癬等;病灶占體表面積超過10%即為重度,輕度為是小於5%。根據統計,大部分患者是輕度到中度。若以形態學區分,則以尋常性幹癬為最大宗,點滴型次之,膿皰型幹癬及幹癬紅皮症相對少見卻較嚴重,治療上也相對困難。

癬病易復發 併發症風險高

一般而言,治療小面積的幹癬,可以外用藥膏治療,至於面積大的侵犯,則有光線治療及口服藥控制,特殊部位亦有特殊劑型,如凝膠、泡沫、洗劑等。另在幹癬的致病機轉中,免疫系統及免疫細胞所扮演的角色極重,目前發展之生物製劑也都是根據調節這些免疫反應來達到療效,近年來更有了重大的突破,也讓治療走向標靶化,精確化,得以對症下藥。

生活3小習慣化“癬”為夷

除了積極配合醫師完成治療計畫,預防幹癬惡化和反覆發作,仍需從正確的生活照護做起。醫師提醒患者特別注意飲食、感染控制和戒煙減重,維持良好的免疫力,才能化“癬”為夷。

1.慎選食物:由於幹癬本身是免疫系統相關的疾病,因此會造成免疫系統不平衡的食物,例如:靈芝、巴西蘑菇、冬蟲夏草及桑黃等,建議應儘量避免。

2.避免感染:因感染是幹癬的誘發因數,而慢性牙周炎患者口腔內常常帶有許多細菌或是膿包,若干癬患者合併慢性牙周炎而控制不好,可能引發乾癬復發,所以治療牙周病也是重點。

3.戒煙減重:戒煙對心血管有保護作用,目前也證明戒煙患者的幹癬復發率較低。減重與運動除了可以減少代謝症候群帶來之不方便,也減少承重關節的負擔,對幹癬性關節炎亦有幫助。