大多數老人竟都是這麼死去的
老人隨著自然衰老或者疾病進展,身體逐步衰退,臟器功能出現障礙,不能維持新陳代謝等正常的生理活動,直至最終死亡。因機體差異和疾病對人體的影響不同,死亡過程的表現也不盡相同。而對於一般的老人而言,死亡的基本過程竟是這樣子的。
部分老人因急性問題可能短時間內死亡,例如大出血、大面積心肌梗死、腦出血以及食物誤入氣管導致窒息等,可致使老人重要臟器的功能急性衰竭而出現猝死等短期死亡現象。
大部分老人死亡的基本過程具有一定的共性。臨終老人,逐漸活動減少、反應遲緩、意識淡漠,並且出現食欲下降、消化不良、腹脹及便秘明顯,進而營養不良、四肢肌肉萎縮,頭暈、乏力、心慌、呼吸費力,從而臥床不起;進而機體消瘦加劇,意識淡漠加重,甚至昏迷,伴隨出現尿少、大小便失禁、四肢浮腫,心率與血壓變化波動較大(可有心動過速或過緩,血壓忽高忽低等),部分老人呼吸頻率以及節律出現異常(間歇呼吸,深大呼吸,呼吸暫停等),皮膚顏色變深伴有淤血、紫斑出現,皮膚溫度下降(也有老人因感染或中樞異常而出現高熱),可有煩躁不安、四肢抽搐、驚厥等表現,部分老人出現口腔出血、便血、尿血、口惡臭,或大汗淋漓,此時病情突然惡化,心跳、血壓以及呼吸波動明顯,逐步出現心跳減緩到最終停止,呼吸停止,血壓不能測到,雙眼瞳孔擴大,生理反射及生命跡象消失。上述表現因人而異,可能重疊、反復出現,也可能部分出現,具體出現次序也可能不同。
目前對死亡的判定標準有:心死亡(心臟停止跳動,自主呼吸消失),腦死亡(腦組織或腦細胞完全死亡,大腦、小腦、腦乾等中樞功能完全且不可逆地喪失)。個別患者會出現已經“腦死亡”,而仍然存在心跳及呼吸(或由呼吸機輔助呼吸),但此類現象持續時間有限。另外,“植物人”並非“腦死亡”。“植物人”仍存在腦電波活動,大腦、小腦及腦幹仍有功能,能有心跳和自主呼吸,能保持臟器功能(如消化功能,可給予鼻飼維持身體營養),並有蘇醒的可能。