網紅臉要警惕睡眠呼吸暫停綜合征

為了擁有完美的臉型，追求時尚的年輕女性不惜冒著整容的高風險也要保持瓜子臉，瓜子臉也一躍成為當今最流行的“網紅臉”啦。但是，有研究發現，擁有瓜子臉的人引起舌後墜，因而患“睡眠呼吸暫停綜合征”的風險比其他臉型明顯要高。

睡眠呼吸暫停綜合征多發生於較肥胖的中老年男性，從性質上講可分為阻塞型、中樞型、混合型三種。睡眠呼吸暫停綜合征的嚴重程度，是根據患者每小時睡眠呼吸暫停發生的次數和最低血氧飽和度來判斷的。輕度為每小時睡眠呼吸暫停和低通氣5～20次，血氧飽和度≥86%。中度為每小時睡眠呼吸暫停和低通氣21～40次，血氧飽和度80%～85%。重度為每小時睡眠呼吸暫停和低通氣40次以上，血氧飽和度≤79%。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征早期主要有以下幾種症狀，尤其是兒童患者，家長更要多加注意。

1.打鼾。患有睡眠呼吸障礙的患者，均有不同程度的打鼾，Guilleminaut報告50例，打鼾者100%。但患者本人往往並不知道自己睡眠打鼾，多由同室睡眠者告知方才知道。也有患者在鼾聲中突然醒來時偶爾能聽到自己的鼾聲。鼾聲多不均勻，且時有停頓，數秒甚至數分鐘後又突然爆發，聲音極大，可達85分貝。

2.呼吸暫停。正常人睡眠時也可能出現中樞性呼吸暫停，但7h睡眠中應少於10次。一般只出現在REM期，大多發生在肥胖或打鼾者。病理性的呼吸暫停是指一次暫停時間持續10s以上，7h暫停次數達30次以上。早期病情較輕者，睡眠初期並不發生，隨著睡眠的加深，鼾聲的增大，伴隨出現了呼吸暫停。少數患者伴有噩夢，並可突然驚醒，驚恐萬分，稱作睡眠驚恐(sleep terror)，這種情況多見於兒童患者。

3.多尿或遺尿。多尿是指夜間起床排尿的次數增加。夜間尿床以兒童OSAS患者為多見。

4.白天嗜睡與睡眠時間延長。患者均有不同程度的白天嗜睡，尤其是安靜不動或從事單調重複的工作時，如靜坐、乘車、閱讀、看電視等。嚴重者站立、行走、吃飯甚至騎自行車時都可能入睡。Guilleminaut等報告的50例中，白天過度嗜睡39例，占78%。由於睡眠品質降低，機體則試圖通過增加睡眠時間來進行補償，因此，患者的睡眠時間往往比同年齡的正常人延長。睡眠品質改善後(如手術後或應用CPAP治療期間)，患者的睡眠時間可明顯縮短。

5.頭昏、乏力、晨起頭痛、認知功能下降。由於OSAS患者夜間睡眠結構紊亂，淺睡比例增加而深睡比例減少，以及夜間缺氧等因素的影響，睡眠後患者的體力及精力都得不到很好的恢復，常訴說晨起頭痛、頭昏、全身乏力，並表現有認知功能的下降。

睡眠呼吸暫停綜合征的治療包括減肥、控制飲食、側臥位、避免飲酒和服用某些鎮靜藥物，最有效的方法是經鼻持續氣道正壓治療，此方法具有無創、高效、可攜帶回家長期治療、改善呼吸調節功能等優點。