男人一處肥大警惕沒多久可活
38歲的李先生是生意人,近幾年事業風生水起,肚子也慢慢圓潤起來,低頭都看不到腳尖,這讓他看起來“派頭足”,別人總是誇他是有福之人。不料,他最近到醫院檢查才發現,所謂的“福氣”不過是直徑達22釐米的巨大肝囊腫在作怪。如果不好好治療的話,那麼估計沒多久可活了。
不久前,李先生吃過晚飯後右上腹脹痛。第二天他到醫院就診,彩超顯示,李先生肚子裡長著一個直徑約22釐米的肝囊腫,得知自己不是發福,而是肚裡“懷”了腫瘤,李先生這才恍然大悟:以前腹部疼的時候,總是以一顆止疼藥來解決,沒料到耽誤了病情。
醫生稱,由於巨大的囊腫把患者的胃擠壓到腹腔的一邊,導致患者上腹部脹悶不適。由於李先生的囊腫非常巨大,醫生分兩次進行超聲引導下囊腫硬化介入手術,總共抽出4000毫升囊液。李先生的體重也由先前的80公斤減為75公斤,此前的不適感已經完全消失,目前恢復良好。醫生建議,如果檢查出肝囊腫,最好每年複查一次,一旦囊腫大小直徑超過5cm或出現不適症狀,建議儘早治療。
肝囊腫的臨床表現
肝囊腫因生長緩慢可長期或終身無症狀,常在B超檢查時偶然發現。其主要臨床表現隨囊腫位置、大小、數目、有無壓迫鄰近器官和有無併發症而異。單純性肝囊腫相對少見,發病女多於男,男女之比為1:4。約20%患者有症狀,最常見的首發症狀為腹圍增大,其初發症狀可始於任何年齡,但多發生在20~50歲。臨床上較常見的其他症狀和體征如下:
1、胃腸道症狀
當囊腫增大並壓迫胃、十二指腸和結腸時,可引起餐後飽脹、食欲減退、噁心和嘔吐等症狀。
2、腹痛
大而重的囊腫可引起上腹膨脹不適、隱痛或輕度鈍痛。突發劇痛或出現腹膜炎的症狀體征時,提示有囊腫出血或破裂等併發症發生,並可出現畏寒、發熱。
3、腹部包塊
發現腹部包塊是許多患者的主要初發表現。
4、黃疸
肝門鄰近的囊腫壓迫肝管或膽總管可引起輕度黃疸,其發生率較低,僅在約5%的病例中出現。
5、體檢
腹部觸及隨呼吸移動的包塊是主要體征,包塊表面光滑,通常質硬,僅部分呈囊性,有波動感。其位置隨囊腫發生的部位而定,但多數位於右上腹。