常見疾病

胃炎分幾種類型 不同胃炎的治療方法

胃炎的兩個大類

1、慢性胃炎

慢性胃炎的病因也有很多,引起胃黏膜慢性炎症或萎縮性病變。慢性胃炎是由於病因長期存在逐漸影響而引發的,所以慢性胃炎的發病期較為緩慢,病程也較長。慢性胃炎的患者較急性胃炎患者更為常見,而且會隨著人年齡的增長發病率逐漸增高。

2、急性胃炎

急性胃炎的病因有很多種,一般急性胃炎發病快,病程較短。患病者常有上腹不適或隱痛的症狀。

慢性胃炎的類型

1、慢性淺表性胃炎

病因:一般由不良飲食習慣、膽汁反流、油門螺桿菌感染、長期神經緊張壓抑等引起。

症狀:淺表性胃炎患者一般有消化不良、食欲不振、噁心嘔吐,上腹無規律疼痛、腹脹、噯氣、反復出血等症狀。少數患者也會有消瘦以及貧血的症狀發生。

治療:祛除病因,對症下藥,調整不良的生活及飲食習慣,調理心情。

2、慢性萎縮性胃炎

病因:病菌感染、飲食不當、膽汁反流、遺傳因素、因其他疾病進行的放射治療等都是致病因素。或者由淺表性胃炎發展而來。

症狀:胃脘脹滿、疼痛,燒心,消化不良,大便異常等都是慢性萎縮性胃炎的表現,還會有身體虛弱、貧血的情況發生。

治療:祛除病因,忌煙酒辛辣,根據病因進行弱酸治療以及抗幽門螺桿菌治療,抑制膽汁反流。增加患者營養。

3、慢性肥厚性胃炎

病因:飲食不當,用藥不當,細菌感染等。

症狀:無特異性症狀,症狀輕重也與病變程度不一致。如有症狀發生多為消化不良,餐後腹部飽脹,噯氣等,少數患病者有食欲不振、噁心等症狀。

治療:保持飲食規律、健康,忌服刺激性藥物等。

急性胃炎的類型

1、急性單純性胃炎

病因:化學物質、微生物感染、細菌毒素、物理因素如飲食不當等等都可引起急性單純性胃炎。

症狀:胃黏膜病變主要表現為充血、水腫、粘液分泌變多,其表面還覆蓋有白色或黃色的滲出物,可能有點狀出血和輕度糜爛。患者常有上腹不適疼痛,食欲不振,噁心嘔吐的表現。如因感染而患病還會有腹瀉、臍周疼痛的症狀,嚴重者還會發熱失水、酸中毒、甚至休克。

治療:祛除病因,對症應用抗生素,糾正水、電解質紊亂。

2、急性糜爛性胃炎

病因:口服非甾體類藥物、酗酒、危重疾病的應激狀態都是較常見的病因。

症狀:嘔血、黒糞、上消化道出血但出血量不大,多為間歇性出血。

治療:祛除病因,如因其他危重疾病引發則積極治療原發病,根據症狀採取制酸和止血的處理。如發病期間上消化道發生大出血則及時輸血、輸液,補充身體血容量。

3、急性化膿性胃炎

病因:胃壁細菌感染所引起,常見致病菌有鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌和大腸桿菌。呼吸道或其他感染、胃潰瘍、胃息肉摘除及其它胃部手術皆為急性化膿性胃炎的誘因。

症狀:寒戰、高熱、上腹劇痛、噁心嘔吐,偶有膿性嘔吐物。

治療:一旦確診,立即手術,用大量抗生素控制感染,維持水、電解質平衡。

4、急性腐蝕性胃炎

病因:吞服強鹼、強酸或其他有腐蝕性的藥劑而導致的胃粘膜損傷。

症狀:病情較輕的患者常表現為粘膜充血、水腫、糜爛,嚴重者則有急性潰瘍、胃壁壞死甚至胃穿孔。

一般在吞服腐蝕劑後口腔以及咽喉部會馬上有灼燒和窒息感,且會舌頭水腫、流涎、咽下困難,胸骨後方與上腹劇痛,呼吸困難,還會有呃逆、嘔吐、咳嗽的症狀,身體發熱可達38-39℃。嚴重者嘔吐物呈血性,出現休克的症狀,甚至會因食管、胃穿孔而引起縱隔炎、腹膜炎等疾病。

治療:急性腐蝕性胃炎必須及時搶救,監測生命指征,用解毒劑、抗生素以及營養防治感染。