女人警惕壓力大易患甲亢

阿根廷總統克莉絲蒂娜去年年底在常規體檢中被診斷患上甲狀腺癌(下稱甲癌)，但近期手術後病理分析卻推翻了該結論，確認其所患腺瘤為良性。從誤診到闢謠，近一個月來，克莉絲蒂娜的健康狀態經歷了一場猶如過山車般的起伏，也引起人們對此類疾病的關注。

其實，很多人對甲狀腺疾病並不陌生，特別是因缺碘等原因造成的"大脖子病"，在國內民眾中的"知名度"一度很高。此外，甲狀腺病"大家族"中還有甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺瘤以及甲狀腺結節等。排除家族遺傳和幼年頸部受放射性輻射等已知的高危因素，工作、生活壓力增大，長期的精神緊張，女性身上更多見的還有內分泌失調，這多種因素都是甲狀腺疾病增多的"幫兇";而在飲食方面，長期缺碘或碘攝入超足量也是不可忽視的致病因素。

醫學指導/廣東藥學院附屬第一醫院內分泌內科葉健華主任醫師、核醫學科李麗副主任醫師

新聞重播：總統得了甲狀腺癌­原來是誤診

近一個多月來，阿根廷總統克莉絲蒂娜的健康狀態經歷了一場猶如過山車般的大起大落——

在去年底的一次常規體檢中，58歲的阿根廷總統克莉絲蒂娜被查出脖頸右側中有肉瘤。幾天內，她接受了一系列的後續檢查，並被確診為甲狀腺癌。這一意外的發現仍令這位正奔著第二任期而去的女總統仕途頓生變數，並引起國際社會的高度關注。

隨後，醫療團隊於今年1月4日為克莉絲蒂娜實施了手術;術後很快傳來了總統被誤診的"福音"—— 醫生在對她的甲狀腺摘除物做病理分析時發現意外驚喜：居然沒有癌細胞的蹤影!也就是說，她的甲狀腺腫瘤是良性的，之前的惡性診斷隨之被推翻。

經歷了一場手術和虛驚之後，逐漸康復的克莉絲蒂娜已于上周重返政府辦公樓，恢復執行公務。

貴為一國之尊，為阿根廷總統克莉絲蒂娜診治的設備之先進、醫療團隊的實力之雄厚自然不在話下，為何仍會出現誤診­

"其實，目前針對甲狀腺的多種檢查手段都存在局限性，未經手術取樣做病理分析之前，都可能存在診斷誤差。"廣東藥學院附屬第一醫院內分泌內科主任醫師葉健華指出，目前針對甲狀腺病癌的多種篩查手段確實難以做到"萬無一失"。

新調查：甲狀腺結節發病率十年翻倍

"甲狀腺位於我們頸部前邊的下方，形狀像蝴蝶，它負責制造和釋放甲狀腺激素到血液中，調節人體的正常生理代謝，維持身體各個系統、器官正常功能。"廣東藥學院附屬第一醫院核醫學科副主任醫師李麗解釋稱，當某種誘因引起甲狀腺自身免疫功能紊亂，導致甲狀腺激素水準減少、增高或腺體增生，形成甲狀腺的疾病。作為內分泌系統最常見的疾病，甲狀腺病是個"大家族"，包括甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲癌以及甲狀腺結節等一眾"成員"。

根據2010年公佈的《中國十城市甲狀腺疾病流行病學調查》(下稱《調查》)，在北京、成都、廣州、貴陽、濟南、南京、上海、瀋陽、武漢、西安10 大城市參與其中的15000多名20歲以上的居民中，甲狀腺結節發病率高達18.6%。另有資料顯示，10年前，我國甲狀腺結節患病率只有5%左右。

臨床觀察：壓力太大　女性易得病

克莉絲蒂娜為何突然患上甲狀腺瘤­她是否有家族遺傳等高危因素我們不得而知，但作為阿根廷總統，壓力大是肯定的。

"在臨床上，我們發現近些年來，甲狀腺疾病患者的增多，確實與各種壓力的增大、內分泌失調有一定的關係。"葉健華指出，隨著保健意識的增強，人們自覺接受各種體檢排查，這在客觀上也拉高了甲狀腺疾病的檢出率。

另一方面，雖然甲狀腺疾病病因不明確，但排除家族遺傳和幼年頸部受放射性輻射等已知的高危因素，工作、生活壓力增大，長期的精神緊張，女性身上更多見的還有內分泌失調，這多種因素都是甲狀腺疾病增多的 "幫兇"。

而在飲食方面，長期缺碘或碘攝入超足量都是不可忽視的甲狀腺致病因素。碘是人體每日必須的微量元素，若飲食中長期缺碘，可能患上克汀病，導致孩子身材矮小甚至智力受損，成人則可致甲狀腺腫大等;而若碘攝入長期超足量，同樣可使甲狀腺功能紊亂，引發相關疾病。總之，長期碘攝入的過和不及，都可能對身體造成傷害。

提醒：日常飲食要戒"重口味"

目前碘鹽仍是多數家庭日常烹飪的主要調味品，專家提醒在日常飲食中切莫養成"重鹽"的習慣。因為，如果"重鹽"的習慣改不了，即使一地區的食鹽含碘量下調，這類人仍可能出現碘攝入超足量。另外建議含碘量較高的紫菜、海帶等海產品最好跟其他菜間隔搭配著吃，不要長期連續大量地吃。

另外，有條件的人最好定期檢查尿碘中位數有無過量，以便更合理地控制日常飲食中的碘攝入量。按世界衛生組織的標準：MUI(尿碘中位數)少於100微克/升為碘攝入量不足，介於100～199微克/升之間是足量碘攝入，介於200～300微克/升之間屬超足量碘攝入，而大於300微克/升是碘過量。