乳腺癌轉移的症狀有哪些 7大乳腺癌轉移部位症狀大揭秘
乳腺癌的淋巴轉移
乳腺癌的淋巴轉移臨床上最為多見,主要轉移途徑有兩種:
①乳腺癌病人腋下淋巴結轉移率很高,為最常見,也是較早出現的轉移部位,約占就診病人的60%,癌細胞沿著胸大肌外側緣的淋巴管浸入腋窩淋巴結。腋淋巴結轉移情況與原發腫瘤大小有關,腫瘤體積越大,病期越晚,腋淋巴結轉移越高,轉移數越多。臨床上即使未捫及腋下腫大淋巴結,術後也常發現有淋巴結轉移。
②胸骨旁淋巴結轉移率約占30%~50%,癌細胞向內側浸入胸骨旁淋巴結,繼而達到鎖骨上淋巴結,癌栓亦可返流引起胸膜或脊柱轉移。
血行轉移
乳腺癌細胞可直接侵入血管引起遠處轉移。乳腺深部組織、胸肌和胸壁的靜脈匯入腋靜脈,進入鎖骨下靜脈和無名靜脈,是肺轉移的重要途徑。乳腺癌遠處轉移的發生率與原發腫瘤的大小、淋巴結轉移數目和病理分級有關。乳腺癌最常見的遠處轉移為肺,其次為骨、肝、軟組織、腦、腎上腺等。
肺轉移
肺轉移多數肺轉移患者缺乏典型症狀,只有1/3有咳嗽、咳血痰、胸痛、氣短等乳腺癌復發的早期症狀。胸部X線檢查是最簡單易行的方法,對乳腺癌病人,推薦每半年至一年檢查一次。對於孤立病灶或病變僅限於一個或一側肺葉,若身體其它部位未發現明確轉移灶,還有手術機會,切除後少數病人仍可獲長期生存。
肝轉移
肝轉移的臨床表現和原發性肝癌非常相似的,應加以區分,出現以下症狀時應警惕乳腺癌肝轉移的可能,乳腺癌肝轉移的早期則無任何明顯的症狀,後來則會逐步出現上腹部或肝區的脹痛不適,然後腹脹、黃疽、食欲減退、乏力、體重減輕、肝區劇烈疼痛、發熱等。
胸膜轉移
胸膜轉移常繼發於肺轉移,偶亦見單純胸膜轉移者,主要表現為胸腔積液,可為血性,有時胸水內可找到癌細胞。
骨轉移
骨轉移多位於脊椎骨、骨盆和大腿的股骨。主要的乳腺癌復發的早期症狀為逐漸加重的局限性疼痛,局部可有壓痛但常摸不到腫塊。有些可以表現神經壓迫症狀或發生病理性骨折。全身核素骨顯像檢查可在X線發現骨破壞之前3個月至半年早期診斷骨轉移病灶,為早期治療、減輕痛苦爭取時間。另外腦轉移可表現為頭痛、噁心、嘔吐、視力模糊等症狀。胸膜腔轉移可以出現胸痛、氣短、胸水等症狀。
腦轉移
雖然乳腺癌腦轉移的發生率在未治癒的乳腺癌患者中僅為15,但腦轉移是乳腺癌致命的併發症,嚴重威脅患者的生命,是患者加快死亡的原因之一,乳腺癌的腦轉移主要是通過血道轉移發生。