常見疾病

腎結石有什麼症狀表現 及時發現及時治療是關鍵

腎結石患者主要症狀:

1. 疼痛

原因:這是泌尿腎結石疾病都會出現的情況,腎結石疼痛是因為結石在尿管的結合處,這個位置多有空間空餘,結石在這裡不容易動,不動還好,動的時候就會出現疼痛。

腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。疼痛常位於腰部和腹部,多數呈陣發性,亦可為持續疼痛。

約75%腎結石患者有腰痛。有的疼痛可能僅表現為腰部酸脹不適,活動或勞動可促使疼痛發作或加重。結石較大,在腎盂中移動度較小時,疼痛多為鈍痛,有時是隱痛。結石小,在腎盂內移動度大時,容易引起腎盂輸尿管聯接部的梗阻而出現腎絞痛。

腎絞痛是一種突然發生的嚴重疼痛,從腰部開始,沿輸尿管向下放射至膀胱。腎結石絞痛呈陣發性,一般持續數分鐘,亦可長達數小時,並有噁心嘔吐,腹脹便秘,有時病人面色蒼白,大汗淋漓,血壓下降,呈虛脫狀態。絞痛發作時,尿量減少,絞痛緩解後,可有多尿現象。

2.血尿

血尿是腎結石的另一主要症狀。疼痛時,往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿,以後者居多,大量肉眼血尿並不多見,體力活動較多時,如勞動、運動、騎馬時血尿會重。血尿一般較輕,有時肉眼不能看出,但幾乎每個病例都能在顯微鏡下見到從少數到多數紅細胞,因此尿的顯微鏡檢查很重要。

腎結石患者尿中可排出沙石,特別在疼痛和血尿發作時,尿內混有沙粒或小結石。結石通過尿道時,發生阻塞或刺痛。腎結石的常見併發症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症狀就醫。梗阻則可引起腎積水,出現上腹部或腰部腫塊。

腎結石患者臨床表現:

1.無症狀

腎結石患者多為腎盞結石,體格檢查行B超檢查時發現,尿液檢查陰性或有少量紅,白細胞。

2.腰部鈍痛

腎結石患者多為腎盂較大結石如鑄形結石,劇烈運動後可有血尿。

3.腎絞痛

腎結石患者常為較小結石,有鏡下或肉眼血尿,腎區叩痛明顯,疼痛發作時病人面色蒼白,全身冷汗,脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有噁心,嘔吐及腹脹等胃腸道症狀。

4.排石史

腎結石患者在疼痛和血尿發作時,可有沙粒或小結石隨尿排出,結石通過尿道時有尿流堵塞並感尿道內刺痛,結石排出後尿流立即恢復通暢,病人頓感輕鬆舒適。

5.感染症狀

腎結石患者合併感染時可出現膿尿,急性發作時可有畏寒,發熱,腰痛,尿頻,尿急,尿痛症狀。

6.腎功能不全

腎結石患者一側腎結石引起梗阻,可引起該側腎積水和進行性腎功能減退;雙側腎結石或孤立腎結石引起梗阻,可發展為尿毒癥。

7.尿痛斷流

有的腎結石患者,經常想排尿,但是很多時候因為壓力一變化,人體內的壓力也會隨之變化,這時候結石就會移動,患者就會出現排尿疼痛的情況,而且還容易出現尿中斷,斷流。

8.尿閉

雙側腎結石引起兩側尿路梗阻,孤立腎或惟一有功能的腎結石梗阻可發生尿閉,一側腎結石梗阻,對側可發生反射性尿閉。

9.腰部包塊

患者結石梗阻引起嚴重腎積水時,可在腰部或上腹部捫及包塊。